Szybka ocena łuku odruchowego nerwu sromowego i reaktywności zwieracza zewnętrznego odbytu.
Użyteczny w różnicowaniu zaburzeń unerwienia somatycznego okolicy odbytu.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Dno miednicy
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent przyjmuje pozycję umożliwiającą bezpieczne odsłonięcie i kontrolę badanego regionu.
- Pozycja terapeuty: Badający drażni delikatnie skórę okolicy okołoodbytniczej i obserwuje lub palpacyjnie ocenia krótką odpowiedź skurczową zwieracza zewnętrznego odbytu. Badanie powinno być wykonane delikatnie i po wyjaśnieniu procedury pacjentowi.
- Wykonanie: Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu. Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
- Obserwacja: Ocenia się odtworzenie objawów, jakość ruchu, opór końcowy, kompensacje oraz różnicę względem strony przeciwnej.
Wynik dodatni
- Brak lub asymetria odpowiedzi odruchowej, opóźniona reakcja albo istotnie osłabiony skurcz.
- Wynik sugeruje zaburzenie łuku odruchowego obejmującego gałęzie sromowe i mięsień zwieracz zewnętrzny odbytu.
Sieć powiązań
Testowane mięśnie 2
Powiązane nerwy 6
Zaangażowane stawy 2
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination