- Tętniak tętnicy łączącej tylnej może uciskać nerw okoruchowy lub pęknąć, powodując krwawienie podpajęczynówkowe. Nowe bolesne porażenie nerwu okoruchowego, szczególnie z poszerzeniem źrenicy, wymaga traktowania jako stan nagły do czasu wykluczenia tętniaka.
- Region
- Głowa i twarz
warning Czerwone flagi
- Nagły piorunujący ból głowy albo nowe bolesne porażenie nerwu okoruchowego z zajęciem źrenicy wymaga natychmiastowej diagnostyki naczyniowej.
Obraz kliniczny i różnicowanie
Definicja i patomechanizm
- Tętniak tętnicy łączącej tylnej może uciskać nerw okoruchowy lub pęknąć, powodując krwawienie podpajęczynówkowe. Nowe bolesne porażenie nerwu okoruchowego, szczególnie z poszerzeniem źrenicy, wymaga traktowania jako stan nagły do czasu wykluczenia tętniaka.
Objawy i kliniczne cechy
- Możliwe są nagły bardzo silny ból głowy, opadnięcie powieki, ustawienie oka ku dołowi i na zewnątrz, podwójne widzenie oraz poszerzona słabo reagująca źrenica. Przed pęknięciem objawy mogą wynikać wyłącznie z ucisku nerwu.
Różnicowanie (Diagnosis differentialis)
Postępowanie i kierowanie pacjenta
error Skierowanie nagłe (Pilne)
schedule Konsultacja specjalistyczna
block Poza zakresem fizjoterapii
Sieć powiązań
Struktury kostne 1
Struktury nerwowe 1
Bibliografia i źródła
-
articleZobacz źródło open_in_new
Köhler, Sebastian, Gargano, Michael, Matentzoglu, Nicolas, others: The Human Phenotype Ontology in 2021
-
articleZobacz źródło open_in_new
Amberger, Joanna S., Bocchini, Carol A., Schiettecatte, François, Scott, Alan F., Hamosh, Ada: OMIM.org: Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM), an Online Catalog of Human Genes and Genetic Disorders
-
articleZobacz źródło open_in_new
Adam, Margaret P., Feldman, Jerry, Mirzaa, Ghayda M., Pagon, Roberta A., Wallace, Stephanie E., Amemiya, Anne: GeneReviews
-
articleZobacz źródło open_in_new
Stevenson, Roger E., Hall, Judith G., Everman, David B., Solomon, Benjamin D.: Human Malformations and Related Anomalies
-
articleZobacz źródło open_in_new
Jones, Kenneth Lyons, Jones, Marilyn Crandall, del Campo, Miguel: Smith’s Recognizable Patterns of Human Malformation