Porażenie Bella

Opublikowano
Redakcja
Jakub
Typ materiału
Zespół kliniczny
Definicja i obraz kliniczny
  • Porażenie Bella to nagłe, idiopatyczne, obwodowe porażenie mięśni mimicznych jednej połowy twarzy, rozwijające się zwykle w ciągu 72 godzin. Wiąże się z obrzękiem nerwu twarzowego w kanale kostnym. przypuszcza się udział reaktywacji wirusowej. Nie powinno powodować typowych objawów ośrodkowego uszkodzenia układu nerwowego.
Region
Głowa i twarz

warning Czerwone flagi

  • Nagłe osłabienie kończyn, afazja lub zaburzenia równowagi.
  • Pęcherzyki na małżowinie usznej współistniejące z obwodowym porażeniem twarzy mogą wskazywać na zespół Ramsaya Hunta i wymagają pilnej oceny.
  • Gorączka z objawami oponowymi.
menu_book

Obraz kliniczny i różnicowanie

menu_book

Definicja i patomechanizm

  • Porażenie Bella to nagłe, idiopatyczne, obwodowe porażenie mięśni mimicznych jednej połowy twarzy, rozwijające się zwykle w ciągu 72 godzin. Wiąże się z obrzękiem nerwu twarzowego w kanale kostnym. przypuszcza się udział reaktywacji wirusowej. Nie powinno powodować typowych objawów ośrodkowego uszkodzenia układu nerwowego.
clinical_notes

Objawy i kliniczne cechy

  • Jednostronny, wiotki niedowład całej połowy twarzy od czoła do brody.
  • Osłabienie unoszenia brwi, domykania oka i uśmiechu. przy próbie zamknięcia oka może być widoczny objaw Bella.
  • Opadanie kąta ust i trudność w jego domknięciu mogą powodować wyciekanie śliny.
  • Niekiedy współistnieją nadwrażliwość na dźwięki po stronie objętej porażeniem oraz osłabienie smaku na przednich dwóch trzecich języka.
send

Postępowanie i kierowanie pacjenta

error Skierowanie nagłe (Pilne)

Podejrzenie udaru, porażenie nerwu po urazie głowy albo pojawienie się pęcherzyków na uchu wymagają pilnej oceny.

schedule Konsultacja specjalistyczna

Brak wyraźnej poprawy klinicznej po ponad trzech miesiącach od początku objawów lub postępujące synkinezy mimiczne wymagają konsultacji specjalistycznej.

block Poza zakresem fizjoterapii

Powoli narastający przez kilka tygodni niedowład obwodowy może wskazywać na ucisk spowodowany guzem ślinianki przyusznej, oponiakiem lub inną zmianą i wymaga diagnostyki lekarskiej.
medical_services

Sieć powiązań

format_list_bulleted

Bibliografia i źródła

  • article

    Köhler, Sebastian, Gargano, Michael, Matentzoglu, Nicolas, others: The Human Phenotype Ontology in 2021

    2021 | DOI: 10.1093/nar/gkaa1043 | Tom 49; Nr D1; S. D1207–D1217

    Zobacz źródło open_in_new
  • article

    Amberger, Joanna S., Bocchini, Carol A., Schiettecatte, François, Scott, Alan F., Hamosh, Ada: OMIM.org: Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM), an Online Catalog of Human Genes and Genetic Disorders

    2015 | DOI: 10.1093/nar/gku1205 | Tom 43; Nr D1; S. D789–D798

    Zobacz źródło open_in_new
  • article

    Adam, Margaret P., Feldman, Jerry, Mirzaa, Ghayda M., Pagon, Roberta A., Wallace, Stephanie E., Amemiya, Anne: GeneReviews

    2026 | Peer-reviewed, expert-authored chapters; continuously updated.

    Zobacz źródło open_in_new
  • article

    Stevenson, Roger E., Hall, Judith G., Everman, David B., Solomon, Benjamin D.: Human Malformations and Related Anomalies

    2015 | DOI: 10.1093/med/9780199386031.001.0001 | Wydanie 3; ISBN 9780199386031

    Zobacz źródło open_in_new
  • article

    Jones, Kenneth Lyons, Jones, Marilyn Crandall, del Campo, Miguel: Smith’s Recognizable Patterns of Human Malformation

    2022 | Publication date: 1 July 2021; copyright year: 2022. No verified book-level DOI in the publisher metadata.; Wydanie 8; ISBN 9780323638821

    Zobacz źródło open_in_new

Wyszukiwarka

Wpisz minimum 2 znaki. Wyniki można wybierać strzałkami.

Wyszukaj strukturę anatomiczną lub test kliniczny…

Wpisz minimum 2 znaki • działa bez polskich znaków
Przewijanie do góry