Wczesna elektrostymulacja nerwowo-mięśniowa może wspierać odzyskiwanie siły po operacji więzadła krzyżowego przedniego

Autorzy ocenili, czy dodanie elektrostymulacji nerwowo-mięśniowej do standardowej rehabilitacji po operacji więzadła krzyżowego przedniego poprawia odzyskanie siły czworogłowego i funkcji kolana, a moment rozpoczęcia elektrostymulacja nerwowo-mięśniowa ma znaczenie.

Był to przegląd systematyczny i metaanaliza badań randomizowanych. Uwzględniono 11 badań randomizowanych, 202 uczestników po rekonstrukcji lub naprawie więzadło krzyżowe przednie. Standardowa rehabilitacja połączona z elektrostymulacja nerwowo-mięśniowa. Standardowa fizjoterapia bez elektrostymulacja nerwowo-mięśniowa. Porównywano: Wyniki siły do 6 tygodni i po 6 tygodniach oraz analiza startu elektrostymulacja nerwowo-mięśniowa ≤1 tydzień. później.

Elektrostymulacja nerwowo-mięśniowa poprawiał siłę czworogłowego ponad standardową rehabilitację: ≤6 tygodni standaryzowana różnica średnich 0,53 (95-procentowy przedział ufności 0,27–0,79), po 6 tygodniach standaryzowana różnica średnich 0,59 (0,18–0,99). Przy rozpoczęciu ≤1 tygodnia efekt był większy: standaryzowana różnica średnich 1,48 (0,80–2,17) w porównaniu z 0,44 (0,21–0,67) przy późniejszym starcie. w 3 badaniach nie wykazano przewagi w Lysholm.

To użyteczny sygnał, jednak ograniczenia projektu lub niepewność danych nie pozwalają traktować go jako uniwersalnego standardu. We wczesnej fazie po operacji więzadła krzyżowego przedniego rozważ elektrostymulacja nerwowo-mięśniowa jako dodatek przy słabej aktywacji czworogłowego, szczególnie w pierwszym tygodniu, ale wraz z poprawą tolerancji przechodź do progresywnego treningu oporowego zamiast zastępować go elektrostymulacją.