Po udarze lepszy wynik testu chodu nie gwarantuje większej aktywności w domu
Przegląd systematyczny i metaanaliza 31 randomizowanych badań rozdzieliły dwa cele rehabilitacji po udarze: poprawę zdolności chodu oraz zwiększenie codziennej liczby kroków. Interwencje oparte wyłącznie na technikach zmiany zachowania dawały największy efekt dla liczby kroków na dobę (SMD 0,45; 95% CI 0,22–0,69). Sam trening ruchowy lepiej poprawiał prędkość chodu i wynik sześciominutowego testu marszu.
Badania różniły się programami, czujnikami i sposobem mierzenia aktywności, dlatego wielkości efektu wymagają ostrożnego porównywania. Wynik dobrze pokazuje jednak, że sprawność w gabinecie i wykorzystanie jej w codziennym życiu są osobnymi punktami końcowymi.
Dlaczego to ważne
Pacjent może chodzić szybciej podczas testu, a nadal pozostawać mało aktywny poza terapią. Jeśli celem jest uczestnictwo i większa mobilność w życiu codziennym, plan powinien obejmować także zachowania, nawyki i środowisko.
Znaczenie dla praktyki
Oprócz testu 10MWT lub 6MWT monitoruj kroki i czas aktywności w zwykłym tygodniu. Ustal z pacjentem konkretny plan działania, stopniowy cel, sposób samokontroli i rozwiązania na najczęstsze bariery.
Otwórz źródło pierwotne