- Kość księżycowata jest centralną kością szeregu bliższego nadgarstka i ważnym elementem osi obciążania przez kość promieniową. Jej ustawienie wpływa na stabilność całego nadgarstka.
- Typ kości
- Kość krótka
- Region
- Nadgarstek i dłoń
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość krótka
Punkty kostne i struktura
- Ma wypukłą powierzchnię bliższą dla kości promieniowej oraz powierzchnie dla kości łódeczkowatej, trójgraniastej i główkowatej. W części nadgarstków kontaktuje się dystalnie również z kością haczykowatą.
Powierzchnie stawowe
- Tworzy część stawu promieniowo-nadgarstkowego i śródnadgarstkowego. Łączy się z kością promieniową, łódeczkowatą, trójgraniastą i główkowatą, a zależnie od wariantu budowy także z kością haczykowatą.
Przyczepy mięśniowe
- Jej ustawienie utrzymują więzadła łączące ją z kością łódeczkowatą, trójgraniastą, kością promieniową i dalszym szeregiem. Bezpośrednie przyczepy mięśniowe nie odgrywają tu głównej roli.
Unerwienie i unaczynienie
- Unaczynienie dochodzi z sieci grzbietowej i dłoniowej nadgarstka, a jego warianty wpływają na podatność kości na zaburzenia ukrwienia. Nerw pośrodkowy przebiega dłoniowo w kanale nadgarstka, ale nie przechodzi przez kość.
Palpacja diagnostyczna
- Kość lokalizuje się grzbietowo w osi III promienia przy niewielkim zgięciu nadgarstka. Tkliwość porównuje się z sąsiednią kością główkowatą i łódeczkowatą, pamiętając o ograniczonej swoistości palpacji.
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Kość księżycowata uczestniczy w przenoszeniu osiowych obciążeń nadgarstka. Zaburzenie jej ustawienia wpływa na tor ruchu kości główkowatej i kontrolę chwytu.
info Kliniczna interpretacja
- Centralny ból nadgarstka wymaga oceny mechanizmu urazu, więzadeł, ustawienia kości nadgarstka i objawów nerwu pośrodkowego. Bezpośrednia palpacja nie pozwala wiarygodnie określić niestabilności ani zaburzenia ukrwienia kości księżycowatej.
Sieć powiązań
Połączone kości 4
Powiązane stawy 2
Powiązane mięśnie 2
Powiązane nerwy 3
Powiązane naczynia 4
Testy kliniczne 18
Pokaż więcej (13)
Powiązane patologie 6
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach