- Paliczek środkowy palca małego leży między stawami międzypaliczkowymi bliższym i dalszym. Jest miejscem przyczepu ścięgna zginacza powierzchownego oraz pasma środkowego aparatu wyprostnego.
- Typ kości
- Kość długa
- Region
- Nadgarstek i dłoń
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość długa
Punkty kostne i struktura
- Ma podstawę z dwiema wklęsłymi powierzchniami dla głowy paliczka bliższego, krótki trzon i bloczkowatą głowę dla paliczka dalszego. Boki trzonu są związane z rozdzielonym ścięgnem zginacza powierzchownego.
Powierzchnie stawowe
- Podstawa tworzy staw międzypaliczkowy bliższy, a głowa staw międzypaliczkowy dalszy. Oba stawy działają głównie jako zawiasy z niewielką możliwością ruchów dodatkowych.
Przyczepy mięśniowe
- Ścięgno mięśnia zginacza powierzchownego palców przyczepia się do boków paliczka środkowego, a pasmo środkowe aparatu wyprostnego do grzbietowej strony podstawy. Więzadła poboczne i płytki dłoniowe stabilizują oba stawy.
Unerwienie i unaczynienie
- Własne pęczki palcowe biegną po obu bokach, a ich drobne gałęzie zaopatrują skórę, stawy i okostną. Centralna powierzchnia dłoniowa jest zajęta przez pochewkę ścięgien zginaczy.
Palpacja diagnostyczna
- Palpuje się podstawę, trzon i głowę paliczka środkowego palca małego. Stabilizacja sąsiednich segmentów pomaga zestawić tkliwość kostną z ruchem stawu międzypaliczkowego bliższego i dalszego.
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Paliczek przekazuje siłę między stawem międzypaliczkowym bliższym i dalszym oraz umożliwia niezależną kontrolę zgięcia bliższego stawu międzypaliczkowego. Ma znaczenie dla domykania łokciowego brzegu dłoni i chwytu cylindrycznego.
info Kliniczna interpretacja
- Uraz grzbietowej podstawy może uszkodzić pasmo środkowe prostownika, a uraz boków trzonu lub awulsja mogą dotyczyć zginacza powierzchownego. Ocenia się oddzielnie czynne zgięcie stawu międzypaliczkowego bliższego i wyprost aparatu centralnego.
Sieć powiązań
Połączone kości 2
Powiązane stawy 3
Powiązane mięśnie 5
Powiązane nerwy 2
Powiązane naczynia 2
Testy kliniczne 3
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach