Projekt zmian w rehabilitacji NFZ nadal jest otwarty: nowe zasady nie obowiązują
W wykazie Rządowego Centrum Legislacji projekt MZ1575 dotyczący świadczeń gwarantowanych z rehabilitacji leczniczej nadal ma status „otwarty”. Dokument utworzono 2 lipca 2026 r., a 6 lipca Ministerstwo Zdrowia skierowało go do 30-dniowych konsultacji publicznych. Na 8 października karta projektu nie wskazuje skierowania aktu do podpisu ani ogłoszenia. Oznacza to, że opisane rozwiązania pozostają propozycją, mimo że ministerialny komunikat posługuje się czasem przyszłym i podaje planowaną datę wejścia w życie 1 stycznia 2027 r.
Projekt przewiduje kwalifikowanie do odpowiedniej formy rehabilitacji na podstawie stanu klinicznego i funkcjonalnego, z wykorzystaniem skal oraz Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia, czyli ICF. Proponuje wydłużenie pojedynczego cyklu fizjoterapii ambulatoryjnej z 10 do 20 dni zabiegowych, możliwość porady fizjoterapeutycznej w fizjoterapii domowej oraz kwalifikowania przez fizjoterapeutę do zabiegów, określania celów i oceny efektów. W projekcie znalazły się też zmiany dotyczące dziennej rehabilitacji pulmonologicznej i wyodrębnienia stacjonarnej rehabilitacji dzieci. Ostateczny zakres może ulec zmianie w dalszym toku legislacyjnym.
Dlaczego to ważne
Propozycja dotyczy jednocześnie kwalifikacji pacjenta, dokumentowania funkcji, długości cyklu, podziału kompetencji i organizacji kilku rodzajów świadczeń. Jeżeli zostanie przyjęta w zbliżonym kształcie, jej skutki obejmą codzienną pracę fizjoterapeutów, zasady kontraktowania oraz sposób wykazywania celów i wyników terapii. Szczególnie istotne jest powiązanie kwalifikacji z oceną funkcjonalną oraz rozszerzenie miejsca porady fizjoterapeutycznej w świadczeniach domowych.
Status „otwarty” nie pozwala traktować projektu jak obowiązującego prawa. Komunikat ministerstwa opisuje zamierzenia, lecz podstawą zmiany obowiązków będzie dopiero ogłoszony tekst rozporządzenia wraz z przepisami przejściowymi, a w praktyce także dostosowane zarządzenia i wymagania płatnika. Sama data 1 stycznia 2027 r. jest datą planowaną w materiale z lipca; nie stanowi jeszcze terminu, który wiąże świadczeniodawców.
Znaczenie dla zawodu
Na obecnym etapie placówki mogą porównać proponowany model z własnym obiegiem dokumentacji: sposobem opisu stanu funkcjonalnego, ustalaniem celów, oceną efektów oraz organizacją fizjoterapii domowej. Taka analiza ma charakter przygotowawczy i nie uzasadnia zmiany zasad kwalifikacji ani informowania pacjentów, że nowe uprawnienia lub 20-dniowy cykl już obowiązują.
Dla decyzji organizacyjnych potrzebne pozostają: finalny tekst rozporządzenia, data jego ogłoszenia i wejścia w życie, przepisy przejściowe oraz dokumenty wykonawcze NFZ. Kolejna wiarygodna aktualizacja powinna wynikać z karty RCL lub Dziennika Ustaw, a nie wyłącznie z lipcowej zapowiedzi resortu.
Otwórz źródło pierwotne