Ból szyi: manipulacja szyjna nie przewyższa piersiowej lub szyjno-piersiowej
Musculoskeletal Science and Practice · 2024 · 08.2026„Czy manipulacje technika z impulsem lub technika bez impulsu wykonywane w odcinku szyjnym dają lepszą poprawę bólu, niesprawności i zakresu ruchu niż manipulacje piersiowe lub szyjno-piersiowe u osób z bólem szyi?”
Omówienie badania
Autorzy ocenili, czy manipulacje technika z impulsem lub technika bez impulsu wykonywane w odcinku szyjnym dają lepszą poprawę bólu, niesprawności i zakresu ruchu niż manipulacje piersiowe lub szyjno-piersiowe u osób z bólem szyi.
Był to przegląd systematyczny i metaanaliza badań randomizowanych. Uwzględniono 6 badań randomizowanych. łącznie 517 uczestników. Badanie objęło pacjentów z bólem szyi. Porównywano: Manipulacje szyjne technika z impulsem/technika bez impulsu. piersiowe lub szyjno-piersiowe, z ćwiczeniami lub bez. Ból, niesprawność i zakres ruchu. głównie krótki obserwacja 10 minut–15 dni.
Dla bólu manipulacja szyjna w porównaniu z piersiowa: różnica średnich −0,32 (95-procentowy przedział ufności −0,92 do 0,28. 2 badania, liczba uczestników: 132). w porównaniu z manipulacja szyjno-piersiowa: różnica średnich 0,41 (95-procentowy przedział ufności −0,49 do 1,30. 3 badania, liczba uczestników: 332). Nie wykazano przewagi dla niesprawności ani zakres ruchu. pewność dowodów dla bólu była bardzo niska.
To użyteczny sygnał, jednak ograniczenia projektu lub niepewność danych nie pozwalają traktować go jako uniwersalnego standardu. U pacjenta z nieswoistym bólem szyi nie zakładaj, że technika z impulsem musi być wykonany właśnie na szyi, ponieważ krótkoterminowe wyniki nie wykazały przewagi manipulacji szyjnej nad piersiową lub szyjno-piersiową.
Metody
- Przegląd systematyczny i metaanaliza badań randomizowanych.
- 6 badań randomizowanych. łącznie 517 uczestników.
- Pacjenci z bólem szyi.
- Porównywano: Manipulacje szyjne technika z impulsem/technika bez impulsu. piersiowe lub szyjno-piersiowe, z ćwiczeniami lub bez.
- Ból, niesprawność i zakres ruchu. głównie krótki obserwacja 10 minut–15 dni.
Wynik kluczowy
Dla bólu manipulacja szyjna w porównaniu z piersiowa: różnica średnich −0,32 (95-procentowy przedział ufności −0,92 do 0,28. 2 badania, liczba uczestników: 132). w porównaniu z manipulacja szyjno-piersiowa: różnica średnich 0,41 (95-procentowy przedział ufności −0,49 do 1,30.
3 badania, liczba uczestników: 332). Nie wykazano przewagi dla niesprawności ani zakres ruchu. pewność dowodów dla bólu była bardzo niska.
Werdykt redakcji
U pacjenta z nieswoistym bólem szyi nie zakładaj, że technika z impulsem musi być wykonany właśnie na szyi, ponieważ krótkoterminowe wyniki nie wykazały przewagi manipulacji szyjnej nad piersiową lub szyjno-piersiową.
Znaczenie dla praktyki
U pacjenta z nieswoistym bólem szyi nie zakładaj, że technika z impulsem musi być wykonany właśnie na szyi, ponieważ krótkoterminowe wyniki nie wykazały przewagi manipulacji szyjnej nad piersiową lub szyjno-piersiową.
Tematy tego badania
Źródło
Carrasco-Uribarren A, Pardos-Aguilella P, Jiménez-del-Barrio S, et al. Cervical manipulation versus thoracic or cervicothoracic manipulations for the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis. Musculoskeletal Science and Practice. 2024.
Archiwum przeglądów
Przeglądaj wszystkie opublikowane opracowania badań klinicznych.
Wszystkie omówienia