Fala uderzeniowa w bocznym bólu łokcia: parametry mogą mieć znaczenie, lecz ranking nie rozstrzyga

Autorzy ocenili, czy rodzaj i intensywność fali uderzeniowej wpływają na ból i funkcję u osób z boczną tendinopatią łokcia, a jeden protokół można uznać za wyraźnie lepszy od pozostałych.

Był to przegląd systematyczny i metaanaliza sieciowa. Uwzględniono 13 badań: 11 badań randomizowanych i 2 kohorty. 938 uczestników. Badanie objęło osoby z boczną tendinopatią łokcia. Porównywano: Skupiona i radialna terapia falą uderzeniową o różnych poziomach energii. inne warianty terapia falą uderzeniową, ćwiczenia, interwencja pozorowana lub oczekiwanie. Pomiary bezpośrednio po leczeniu oraz po 1,3 i 6 miesiącach.

Bezpośrednio po leczeniu skupiona fala uderzeniowa o średniej energii była lepsza od oczekiwania na terapię dla wizualna skala bólu: standaryzowana różnica średnich −1,52 (95% przedział wiarygodności −2,02 do −1,02). Po 1 miesiącu radialna fala uderzeniowa o średniej energii miała wskaźnik prawdopodobieństwa wysokiej pozycji w rankingu metod 100% i standaryzowana różnica średnich −3,65 (95% przedział wiarygodności −4,41 do −2,90) w porównaniu z oczekiwanie, ale interwencja pozorowana również przewyższał oczekiwanie. Po 3 miesiącach I² sieci wyniosło 84,57% i różnice między wariantami nie były istotne. po 6 miesiącach skupiona fala uderzeniowa o niskiej energii była lepsza od interwencja pozorowana: standaryzowana różnica średnich −2,10 (95% przedział wiarygodności −2,72 do −1,50).

To użyteczny sygnał, jednak ograniczenia projektu lub niepewność danych nie pozwalają traktować go jako uniwersalnego standardu. Terapię falą uderzeniową można traktować jako opcjonalny dodatek w bocznej tendinopatii łokcia, ale zmienność rankingu w czasie i heterogeniczność nie uzasadniają wyboru jednego uniwersalnego protokołu wyłącznie na podstawie wskaźnik prawdopodobieństwa wysokiej pozycji w rankingu metod.