Ocenia jakość elewacji krtani i kości gnykowej podczas połykania, co pośrednio odzwierciedla udział mięśnia tarczowo-gnykowego i toru C1 biegnącego z nerwem podjęzykowym.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Szyja
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent siedzi wyprostowany i połyka niewielką objętość śliny lub wody, a badający palpacyjnie monitoruje ruch kości gnykowej i chrząstki tarczowatej.
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Ocenia się wysokość, płynność i czas elewacji oraz ewentualne powtarzanie aktu połykania. Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu.
- Obserwacja: Ocenia się odtworzenie objawów, jakość ruchu, opór końcowy, kompensacje oraz różnicę względem strony przeciwnej.
- Uwagi: Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
Wynik dodatni
- Opóźniona, ograniczona lub niesymetryczna elewacja krtani sugeruje zaburzenie kontroli kompleksu hyo-laryngealnego, w tym udział mięśnia tarczowo-gnykowego. Wynik wymaga jednak interpretacji w szerszym obrazie dysfagii.
Sieć powiązań
Testowane kości 2
Testowane mięśnie 1
Powiązane nerwy 1
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination