Narzędzie do maksymalnej prowokacji kompresyjnej (zamknięcia) przestrzeni stawów międzywyrostkowych oraz otworu międzykręgowego w lędźwiach.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Kręgosłup piersiowy
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent przyjmuje pozycję umożliwiającą bezpieczne odsłonięcie i kontrolę badanego regionu.
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Pacjent może stać lub siedzieć. Badający staje za pacjentem, jedną ręką stabilizując miednicę. Badający poleca pacjentowi wykonać powolny ruch maksymalnego wyprostu kręgosłupa lędźwiowego, a następnie dodaje zgięcie boczne i rotację w stronę badaną (tzw. ruch do tylnego kwadrantu). Pod koniec zakresu badający aplikuje osiowy ucisk na barki, zwiększając kompresję. Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu.
- Obserwacja: Ocenia się odtworzenie objawów, jakość ruchu, opór końcowy, kompensacje oraz różnicę względem strony przeciwnej.
- Uwagi: Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
Wynik dodatni
- Wywołanie ostrego, miejscowego bólu po jednej stronie w lędźwiach (bez promieniowania za kolano) uważa się za wynik dodatni wskazujący na zapalenie/przeciążenie torebek stawów międzywyrostkowych (Facet Syndrome).
- Ból palący promieniujący w dół nogi do stopy to wynik potwierdzający stenozę otworu (kompresja na gałęzie nerwu).
Sieć powiązań
Testowane mięśnie 1
Powiązane nerwy 5
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination