Ocena zdolności do zgięcia stawów śródstopno-paliczkowych i jednoczesnego wyprostu stawów międzypaliczkowych palców II-V.
Pomaga wykrywać osłabienie glistowatych oraz zaburzenie równowagi mięśniowej przodostopia.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Podudzie i stopa
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent siedzi ze stopą odciążoną. Badający ustawia palce II–V w niewielkim zgięciu stawów śródstopno-paliczkowych i prosi o utrzymanie tego ustawienia przy wyprostowanych stawach międzypaliczkowych. Następnie przykłada delikatny opór, próbując sprowadzić palce do przeprostu w stawach śródstopno-paliczkowych i zgięcia w stawach międzypaliczkowych.
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu. Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
- Obserwacja: Ocenia się ból więzadłowy lub ścięgnisty, zakres otwarcia stawu, przeskok oraz różnicę stabilności względem strony przeciwnej.
Wynik dodatni
- Niemożność utrzymania zgięcia w stawach śródstopno-paliczkowych przy wyprostowanych stawach międzypaliczkowych, szybkie przechodzenie palców w ustawienie szponiaste lub ból przodostopia podczas zadania.
- Wynik może wskazywać na osłabienie mięśni glistowatych lub zaburzenie kontroli nerwów podeszwowych.
Sieć powiązań
Testowane mięśnie 2
Powiązane nerwy 4
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination