Test zgięcia palucha długiego przeciw oporowi
Resisted flexion test of the flexor hallucis longus
Ocena funkcji zginacza palucha długiego oraz prowokacja bólu jego ścięgna.
Pomaga różnicować źródło dolegliwości palucha i tylno-przyśrodkowej części stawu skokowego.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Podudzie i stopa
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent siedzi lub leży z ustabilizowaną stopą, a badający prosi o zgięcie palucha po stronie podeszwowej, szczególnie w stawie międzypaliczkowym. opór przykłada się do paliczka dalszego palucha, obserwując siłę, ból, zakres i jakość ruchu oraz ewentualne kompensacje całej stopy.
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu. Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
- Obserwacja: Ocenia się ból więzadłowy lub ścięgnisty, zakres otwarcia stawu, przeskok oraz różnicę stabilności względem strony przeciwnej.
Wynik dodatni
- Ból wzdłuż przebiegu ścięgna za kostką przyśrodkową, pod podpórką skokową albo pod paluchem oraz osłabienie zgięcia palucha przeciw oporowi.
- Wynik wspiera podejrzenie tendinopatii ścięgna mięśnia zginacza długiego palucha lub drażnienia w przebiegu kanału stępu.
Sieć powiązań
Testowane kości 4
Testowane mięśnie 1
Powiązane nerwy 1
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination