Obiektywna miara hipomobilności w stawie szczytowo-obrotowym (C1-C2) oraz diagnostyka różnicowa bólu szyjnopochodnego od kompresji potylicznej.
- Poziom dowodów
- Poziom B
- Wartość diagnostyczna
- Umiarkowana wartość diagnostyczna
- Region
- Szyja
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent leży tyłem na leżance, całkowicie rozluźniony. Badający chwyta obiema rękami potylicę i żuchwę pacjenta. W pierwszej fazie badający wykonuje maksymalne pasywne zgięcie szyi pacjenta (przyciąga brodę do mostka), aby biomechanicznie zablokować stawy fasetowe w dolnym odcinku szyjnym. Utrzymując to pełne zgięcie, terapeuta rotuje głowę w prawo i lewo, mierząc zakres obrotu.
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu. Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
- Obserwacja: Ocenia się odtworzenie objawów, jakość ruchu, opór końcowy, kompensacje oraz różnicę względem strony przeciwnej.
Wynik dodatni
- Prawidłowy zakres to około 40-45 stopni rotacji w zgięciu. asymetria, ból lub ograniczenie ruchu poniżej 32 stopni jest wynikiem dodatnim.
- Oznacza to głęboką dysfunkcję segmentu C1-C2 (najczęściej jednostronny przykurcz mięśnia skośnego dolnego głowy), co stanowi mechaniczne podłoże dla neuralgii Arnolda i cervikogennych bólów głowy.
Wiarygodność testu i jakość dowodów
info Szczegóły profilu walidacji
- Czułość (SN)
- 83%
- Swoistość (SP)
- 90%
- Jakość dowodów
- Umiarkowana lub zroznicowana. dane liczbowe zalezne od populacji, wariantu testu i standardu odniesienia
- Źródło naukowe
- Ogince m. et al. the diagnostic validity of the cervical flexion-rotation test in c1/2-related cervicogenic headache, manual therapy, 2007. hall tm et al. manual therapy, 2008
Sieć powiązań
Testowane kości 1
Testowane mięśnie 3
Powiązane nerwy 1
Zaangażowane stawy 1
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination