- Choroba tętnic obwodowych kończyn dolnych jest najczęściej miażdżycowym zwężeniem lub zamknięciem tętnic od odcinka aortalno-biodrowego po tętnice podudzia i stopy. Może pozostawać bezobjawowa, powodować przewlekłe dolegliwości wysiłkowe, doprowadzić do przewlekłego niedokrwienia zagrażającego kończynie albo ujawnić się ostrym niedokrwieniem.
- Region
- Podudzie i stopa
warning Czerwone flagi
- Ból spoczynkowy, niegojąca się rana, martwica lub zakażenie niedokrwionej stopy wymagają pilnej oceny naczyniowej. Nagłe pojawienie się silnego bólu, bladości, oziębienia, zaniku tętna, zaburzeń czucia albo osłabienia ruchowego sugeruje ostre niedokrwienie kończyny.
Obraz kliniczny i różnicowanie
Definicja i patomechanizm
- Choroba tętnic obwodowych kończyn dolnych jest najczęściej miażdżycowym zwężeniem lub zamknięciem tętnic od odcinka aortalno-biodrowego po tętnice podudzia i stopy. Może pozostawać bezobjawowa, powodować przewlekłe dolegliwości wysiłkowe, doprowadzić do przewlekłego niedokrwienia zagrażającego kończynie albo ujawnić się ostrym niedokrwieniem.
Objawy i kliniczne cechy
- Typowe chromanie to ból, skurcz, ciężkość lub zmęczenie pośladka, uda, łydki albo stopy wywoływane chodzeniem i ustępujące po odpoczynku. Część pacjentów opisuje jedynie osłabienie, drętwienie lub spadek dystansu marszu. Bardziej zaawansowane niedokrwienie może powodować ból spoczynkowy stopy, oziębienie, bladość lub zależne zaczerwienienie, słabo gojące się rany i martwicę.
Różnicowanie (Diagnosis differentialis)
- alt_route Radikulopatia lędźwiowa arrow_forward
- alt_route Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej arrow_forward
- alt_route Zespół przedziałów powięziowych goleni arrow_forward
- alt_route Dysfunkcja mięśnia brzuchatego łydki arrow_forward
- alt_route Zespół bólu rzepkowo-udowego arrow_forward
-
alt_route Chromanie żylne
- alt_route Ostre niedokrwienie kończyny arrow_forward
Postępowanie i kierowanie pacjenta
error Skierowanie nagłe (Pilne)
schedule Konsultacja specjalistyczna
block Poza zakresem fizjoterapii
Sieć powiązań
Bibliografia i źródła
-
articleZobacz źródło open_in_new
Köhler, Sebastian, Gargano, Michael, Matentzoglu, Nicolas, others: The Human Phenotype Ontology in 2021
-
articleZobacz źródło open_in_new
Amberger, Joanna S., Bocchini, Carol A., Schiettecatte, François, Scott, Alan F., Hamosh, Ada: OMIM.org: Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM), an Online Catalog of Human Genes and Genetic Disorders
-
articleZobacz źródło open_in_new
Adam, Margaret P., Feldman, Jerry, Mirzaa, Ghayda M., Pagon, Roberta A., Wallace, Stephanie E., Amemiya, Anne: GeneReviews
-
articleZobacz źródło open_in_new
Stevenson, Roger E., Hall, Judith G., Everman, David B., Solomon, Benjamin D.: Human Malformations and Related Anomalies
-
articleZobacz źródło open_in_new
Jones, Kenneth Lyons, Jones, Marilyn Crandall, del Campo, Miguel: Smith’s Recognizable Patterns of Human Malformation