Cel badania i zastosowanie
Ocena bolesności torebki stawowej, obecności trzasków wewnątrzstawowych, krepitacji, toru ruchu kłykci żuchwy oraz asymetrii towarzyszącej zaburzeniom skroniowo-żuchwowym.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Głowa i twarz
Profil diagnostyczny testu
menu_book
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Badający staje przed lub za pacjentem. Kładzie opuszki palców wskazujących obustronnie bezpośrednio przed skrawkiem ucha pacjenta (lub ostrożnie wewnątrz przewodów słuchowych zewnętrznych). Pacjent wykonuje powolne, pełne otwieranie i zamykanie ust. Badający ocenia symetrię ruchu, wyczuwalne trzaski krążka oraz występowanie bólu.
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu. Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
- Obserwacja: Ocenia się symetrię, tkliwość, napięcie tkanek i położenie punktów orientacyjnych, porównując obie strony.
Wynik dodatni
- Lokalna bolesność torebki wskazuje na zapalenie (capsulitis).
- Trzaski i przeskakiwania sugerują przednie przemieszczenie krążka stawowego z repozycją lub bez niej.
- Zbaczanie żuchwy i nierówny ruch kłykcia świadczą o asymetrii napięcia mięśni skrzydłowych bocznych lub blokadzie mechanicznej.
medical_services
Sieć powiązań
Testowane kości 2
Testowane mięśnie 1
Powiązane nerwy 1
Zaangażowane stawy 1
format_list_bulleted
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination