Kręcz szyi

Patologia i zespoły kliniczne ICD-11: FA71

Zaktualizowano: 20.08.2026
Redakcja: Jakub
Typ materiału: Zespół kliniczny

Definicja i obraz kliniczny

Kręcz szyi może wynikać z ogniskowej dystonii szyjnej albo z przykurczu mięśniowego i prowadzi do przymusowego, asymetrycznego, często bolesnego ustawienia głowy i szyi. Istotną rolę może odgrywać jednostronna nadaktywność lub skrócenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, czasem z udziałem mięśnia czworobocznego.

Kod ICD-11: FA71
Region: Głowa i twarz

warning Czerwone flagi

Nagły rozwój kręczu z gorączką u dziecka może wskazywać na zakażenie gardła z zajęciem górnego odcinka szyjnego.
Zaburzenia połykania, utrata masy ciała i chrypka u starszej osoby wymagają wykluczenia nowotworu.
Objawy oponowe i niemożność czynnego zgięcia szyi tak, aby zbliżyć brodę do klatki piersiowej, wymagają pilnej oceny.

menu_book

Obraz kliniczny i różnicowanie

menu_book

Definicja i patomechanizm

Kręcz szyi może wynikać z ogniskowej dystonii szyjnej albo z przykurczu mięśniowego i prowadzi do przymusowego, asymetrycznego, często bolesnego ustawienia głowy i szyi. Istotną rolę może odgrywać jednostronna nadaktywność lub skrócenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, czasem z udziałem mięśnia czworobocznego.

clinical_notes

Objawy i kliniczne cechy

Widoczne pochylenie głowy w jedną stronę ze skręceniem twarzy w stronę przeciwną.
Możliwy przerost i wzmożone napięcie jednego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.
Powtarzające się, mimowolne skurcze szyi mogą nasilać się pod wpływem stresu.
Ból karku i barku często narasta w ciągu dnia.
Możliwe są wtórne skrócenia sąsiednich mięśni i asymetria potylicy.

alt_route

Różnicowanie (Diagnosis differentialis)

send

Postępowanie i kierowanie pacjenta

error Skierowanie nagłe (Pilne)

Podejrzenie infekcji lub ropnego procesu zapalnego w obrębie głowy i szyi u dziecka, w tym zespołu Grisela, albo ostre pourazowe zablokowanie segmentu C1–C2 z silnym bólem wymaga pilnej oceny.

schedule Konsultacja specjalistyczna

Postępująca postać spastyczna, która nie ustępuje mimo terapii, wymaga konsultacji w sprawie leczenia toksyną botulinową lub postępowania neurochirurgicznego.

block Poza zakresem fizjoterapii

Kręcz polekowy związany z objawami pozapiramidowymi po neuroleptykach oraz ostry uraz więzadeł zęba kręgu obrotowego wymagają postępowania lekarskiego.

medical_services

Sieć powiązań

layers Stawy i biomechanika 6

layers Stawy kręgosłupa szyjnego layers Stawy uncovertebralne odcinka szyjnego layers Stawy międzywyrostkowe odcinka szyjnego layers Stawy hakowo-kręgowe layers Stawy hakowo-kręgowe odcinka szyjnego

Pokaż więcej (1)

layers Stawy międzywyrostkowe szyjne

directions_run Struktury mięśniowe 1

directions_run Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy i mięśnie pochyłe

route Struktury nerwowe 8

route Nerw dodatkowy route Pętla szyjna route Gałęzie przednie nerwów rdzeniowych C4-C6 route Gałęzie przednie nerwów rdzeniowych C3-C8 route Gałęzie przednie nerwów rdzeniowych C6-C8

Pokaż więcej (3)

route Splot ramienny route Gałęzie przednie nerwów rdzeniowych C2-C6 route Gałęzie przednie nerwów rdzeniowych C1-C2

format_list_bulleted

Bibliografia i źródła

article

Köhler, Sebastian, Gargano, Michael, Matentzoglu, Nicolas, others: The Human Phenotype Ontology in 2021

2021 | DOI: 10.1093/nar/gkaa1043 | Tom 49; Nr D1; S. D1207–D1217

Zobacz źródło open_in_new
article

Amberger, Joanna S., Bocchini, Carol A., Schiettecatte, François, Scott, Alan F., Hamosh, Ada: OMIM.org: Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM), an Online Catalog of Human Genes and Genetic Disorders

2015 | DOI: 10.1093/nar/gku1205 | Tom 43; Nr D1; S. D789–D798

Zobacz źródło open_in_new
article

Adam, Margaret P., Feldman, Jerry, Mirzaa, Ghayda M., Pagon, Roberta A., Wallace, Stephanie E., Amemiya, Anne: GeneReviews

2026 | Peer-reviewed, expert-authored chapters; continuously updated.

Zobacz źródło open_in_new
article

Stevenson, Roger E., Hall, Judith G., Everman, David B., Solomon, Benjamin D.: Human Malformations and Related Anomalies

2015 | DOI: 10.1093/med/9780199386031.001.0001 | Wydanie 3; ISBN 9780199386031

Zobacz źródło open_in_new
article

Jones, Kenneth Lyons, Jones, Marilyn Crandall, del Campo, Miguel: Smith’s Recognizable Patterns of Human Malformation

2022 | Publication date: 1 July 2021; copyright year: 2022. No verified book-level DOI in the publisher metadata.; Wydanie 8; ISBN 9780323638821

Zobacz źródło open_in_new