Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy i mięśnie pochyłe
Musculus sternocleidomastoideus et musculi scaleni
- Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy zgina szyję, wykonuje zgięcie boczne po tej samej stronie i obraca twarz w stronę przeciwną. Mięśnie pochyłe zginają bocznie szyję, stabilizują odcinek szyjny i unoszą pierwsze lub drugie żebro. Pomiędzy ich pasmami przebiegają ważne struktury splotu ramiennego i naczyń podobojczykowych.
- Region
- Szyja
- Typ
- Grupa mięśniowa
- Unerwienie
- 3 rel.
- Stawy
- 6 rel.
- Testy kliniczne
- 8 rel.
- Patologie
- 14 rel.
Anatomia topograficzna
Przyczep początkowy (Origo)
- Głowa przyśrodkowa (mostkowa) – przednia powierzchnia rękojeści mostka.
- Głowa boczna (obojczykowa) – górna powierzchnia przyśrodkowej jednej trzeciej obojczyka.
- Guzki przednie wyrostków poprzecznych kręgów C3-C6 (tubercula anteriora processuum transversorum vertebrarum cervicalium C3-C6).
- Guzki tylne wyrostków poprzecznych kręgów C2-C7 (tubercula posteriora processuum transversorum vertebrarum cervicalium C2-C7).
- Guzki tylne wyrostków poprzecznych kręgów C4-C6 (tubercula posteriora processuum transversorum vertebrarum cervicalium C4-C6).
Przyczep końcowy (Terminatio)
- Wyrostek sutkowaty kości skroniowej (Processus mastoideus) oraz boczna połowa kresy karkowej górnej kości potylicznej.
- Guzek mięśnia pochyłego na górnej powierzchni pierwszego żebra (tuberculum musculi scaleni na costa I) przed bruzdą tętnicy podobojczykowej.
- Górna powierzchnia pierwszego żebra (costa I) ku tyłowi od bruzdy tętnicy podobojczykowej.
- Powierzchnia zewnętrzna drugiego żebra (costa II).
Unerwienie (Innervatio)
Biomechanika i znaczenie funkcjonalne
Rola funkcjonalna
- Zgięcie i zgięcie boczne szyi.
- Rotacja głowy przez mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy.
- Stabilizacja odcinka szyjnego.
- Unoszenie pierwszego i drugiego żebra podczas nasilonego wdechu.
info Kliniczna interpretacja
- Tkliwość szyi, ból głowy lub parestezje kończyny górnej nie pozwalają przypisać problemu pojedynczemu mięśniowi. Próby prowokacyjne zespołu górnego otworu klatki piersiowej mają ograniczoną swoistość i należy je łączyć z badaniem neurologicznym, naczyniowym, barku oraz odcinka szyjnego. W postępowaniu można zestawić kontrolę oddechu, poprawę ruchomości żeber, rozwijanie wytrzymałości szyi i stopniowane obciążanie kończyny. Nowy ubytek neurologiczny, objawy niedokrwienia lub obrzęk kończyny wymagają pilnej oceny.
Sieć powiązań
Unerwienie i sploty 3
Unaczynienie 5
Powiązane stawy 6
Przyczepy kostne 12
Testy kliniczne 8
Powiązane patologie 14
Pokaż więcej (9)
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach