- Biegnie z powierzchni miednicznej kości krzyżowej przez otwór kulszowy większy do szczytu krętarza większego. Jego funkcja zmienia się wraz z kątem zgięcia biodra: w wyproście działa głównie jako rotator zewnętrzny, natomiast w zgięciu wspiera odwodzenie i tylną stabilizację głowy kości udowej. Drażliwość tej okolicy może przypominać ból kulszowy, lecz nie przesądza o jego źródle.
- Region
- Miednica i biodro
- Typ
- Mięsień pojedynczy
- Unerwienie
- 1 rel.
- Stawy
- 3 rel.
- Testy kliniczne
- 3 rel.
- Patologie
- 2 rel.
Anatomia topograficzna
Przyczep początkowy (Origo)
- Powierzchnia miedniczna kości krzyżowej, zwykle na wysokości otworów krzyżowych przednich II-IV.
- Brzeg wcięcia kulszowego większego.
- Więzadło krzyżowo-guzowe zależnie od opisu.
Przyczep końcowy (Terminatio)
- Szczyt krętarza większego kości udowej.
Unerwienie (Innervatio)
Biomechanika i znaczenie funkcjonalne
Rola funkcjonalna
- Rotacja zewnętrzna biodra.
- Wspomaganie odwodzenia biodra w zgięciu.
- Stabilizacja tylnej części stawu biodrowego.
- Wpływ na przestrzeń głębokiej okolicy pośladkowej.
info Kliniczna interpretacja
- Ból pośladka promieniujący do tylnej części uda wymaga oceny całego regionu, w tym biodra, odcinka lędźwiowego i układu nerwowego. Sama tkliwość mięśnia ani pojedynczy test nie potwierdzają zespołu mięśnia gruszkowatego. Ponieważ działanie mięśnia zmienia się zależnie od ustawienia biodra, warto porównać prowokację objawów w kilku kątach zgięcia.
Fotografie preparatów
Fotografia preparatu anatomicznego: Mięsień gruszkowaty
Sieć powiązań
Unerwienie i sploty 1
Unaczynienie 3
Powiązane stawy 3
Przyczepy kostne 3
Testy kliniczne 3
Powiązane patologie 2
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach