- Paliczek bliższy palucha łączy głowę I kości śródstopia z paliczkiem dalszym. Stanowi kostne ramię dla mięśni krótkich palucha i przenosi duże obciążenia podczas odbicia.
- Typ kości
- Kość długa
- Region
- Podudzie i stopa
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość długa
Punkty kostne i struktura
- Ma szeroką podstawę, trzon i głowę. Boki podstawy przyjmują przyczepy mięśni oraz więzadeł, a powierzchnia podeszwowa pozostaje w ciągłości z płytką podeszwową i aparatem trzeszczkowym.
Powierzchnie stawowe
- Podstawa łączy się z głową I kości śródstopia w stawie śródstopno-paliczkowym, a głowa z paliczkiem dalszym w stawie międzypaliczkowym palucha.
Przyczepy mięśniowe
- Do przyśrodkowej strony podstawy dochodzą mięśnie odwodziciel palucha i przyśrodkowe pasmo zginacza krótkiego, a do bocznej przywodziciel palucha i boczne pasmo zginacza krótkiego. Mięsień prostownik krótki palucha przyczepia się grzbietowo do podstawy.
Unerwienie i unaczynienie
- Własne nerwy i tętnice podeszwowe palucha przebiegają po obu jego stronach, a grzbietowo dochodzą gałęzie tętnicze i czuciowe. Pęczki te są narażone przy bliznach i deformacjach pierwszego promienia.
Palpacja diagnostyczna
- Palpuje się podstawę, trzon i głowę paliczka od strony grzbietowej i bocznej, a podeszwowo ocenia aparat trzeszczkowy. Badanie porównuje się w spoczynku i podczas obciążenia.
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Paliczek przenosi siłę między pierwszym promieniem a końcem palucha. Stabilne ustawienie pozwala na zgięcie grzbietowe w stawie śródstopno-paliczkowym i efektywne odbicie bez utraty osi palucha.
info Kliniczna interpretacja
- Ból podstawy paliczka wymaga oceny stawu, płytki podeszwowej, trzeszczek i przyczepów mięśniowych. Odchylenie palucha może zmieniać tor ścięgien i rozkład obciążenia, ale stopień deformacji ocenia się w obciążeniu.
Sieć powiązań
Połączone kości 4
Powiązane stawy 3
Powiązane mięśnie 7
Powiązane nerwy 2
Powiązane naczynia 3
Testy kliniczne 4
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach