- Kość czworoboczna większa leży po stronie promieniowej dalszego szeregu nadgarstka. Jej siodełkowata powierzchnia dla I kości śródręcza umożliwia dużą ruchomość podstawy kciuka.
- Typ kości
- Kość krótka
- Region
- Nadgarstek i dłoń
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość krótka
Punkty kostne i struktura
- Ważne elementy to guzek kości czworobocznej większej, bruzda dla ścięgna mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka i powierzchnia siodełkowata dla I kości śródręcza.
Powierzchnie stawowe
- Łączy się z kością łódeczkowatą, kością czworoboczną mniejszą oraz podstawami I i II kości śródręcza. Powierzchnia dla I kości śródręcza ma kształt siodełkowaty.
Przyczepy mięśniowe
- Do guzka przyczepia się troczek zginaczy. Z kością związane są początki mięśni kłębu — odwodziciela krótkiego, zginacza krótkiego i przeciwstawiacza kciuka — a bruzda na stronie dłoniowej prowadzi ścięgno mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka.
Unerwienie i unaczynienie
- Kość tworzy promieniową granicę kanału nadgarstka, w którego wnętrzu przebiega nerw pośrodkowy. W pobliżu grzbietowo-promieniowym biegnie tętnica promieniowa, lecz nie przechodzi ona przez samą kość.
Palpacja diagnostyczna
- Guzek i okolicę stawu podstawy kciuka lokalizuje się po stronie dłoniowo-promieniowej. Tkliwość należy zestawić z ruchem I kości śródręcza i sąsiednią kością łódeczkowatą, bez utożsamiania bólu podstawy kciuka z jedną strukturą.
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Jej siodełkowata powierzchnia umożliwia opozycję, odwiedzenie i rotację kciuka. Stabilność tej kości wpływa na chwyt szczypcowy i precyzyjny.
info Kliniczna interpretacja
- Ból podstawy kciuka często wymaga odróżnienia problemu stawu nadgarstkowo-śródręcznego od przeciążenia mięśni kłębu i objawów cieśni nadgarstka.
Sieć powiązań
Połączone kości 4
Powiązane stawy 2
Powiązane mięśnie 4
Powiązane nerwy 3
Powiązane naczynia 4
Testy kliniczne 16
Pokaż więcej (11)
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach