- Kości nosowe są parzystymi kośćmi tworzącymi kostny grzbiet nosa. Ku dołowi przechodzą w chrząstki nosa, dlatego uraz tej okolicy może dotyczyć jednocześnie części kostnej i chrzęstnej.
- Typ kości
- Kość płaska
- Region
- Głowa i twarz
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość płaska
Punkty kostne i struktura
- Kość ma powierzchnię zewnętrzną tworzącą grzbiet nosa, powierzchnię wewnętrzną oraz brzegi czołowy, szczękowy, przyśrodkowy i dolny. Dolny brzeg stanowi przejście do chrząstek nosa.
Powierzchnie stawowe
- Łączy się szwami z kością czołową, szczęką, kością sitową i drugą kością nosową. Są to połączenia włókniste, a nie stawy maziowe.
Przyczepy mięśniowe
- Do powierzchni zewnętrznej przylegają tkanki miękkie nasady nosa, w tym włókna mięśnia podłużnego nosa. Dolny brzeg łączy się z chrząstką boczną nosa, natomiast większość pozostałych mięśni nosa ma przyczepy na szczęce, chrząstkach i rozcięgnach.
Unerwienie i unaczynienie
- Skórę grzbietu nosa zaopatrują gałęzie nerwu ocznego i szczękowego oraz drobne naczynia twarzowe i oczodołowe. Objawy czuciowe lub nasilony krwotok po urazie wymagają oceny całej okolicy nosa.
Palpacja diagnostyczna
- Ocenia się kontur grzbietu i symetrię obu stron lekkim dotykiem. Przy świeżym urazie, krwawieniu lub deformacji unika się powtarzanego ucisku i kieruje do odpowiedniej diagnostyki.
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Tworzy sztywną podporę górnej części nosa i przekazuje obciążenia ku kości czołowej oraz szczękom. Cienka budowa i powierzchowne położenie zwiększają podatność na uraz.
info Kliniczna interpretacja
- Po urazie znaczenie mają drożność nosa, ustawienie przegrody, krwawienie i możliwość krwiaka przegrody, a nie tylko bolesność kostnego grzbietu. Deformacji nie należy korygować agresywną palpacją.
Sieć powiązań
Połączone kości 3
Powiązane mięśnie 2
Powiązane nerwy 3
Powiązane naczynia 1
Powiązane patologie 2
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach