- Paliczek dalszy kciuka tworzy kostne podparcie opuszki i paznokcia. Jest końcowym ramieniem dla ścięgien zginacza długiego i prostownika długiego kciuka.
- Typ kości
- Kość długa
- Region
- Nadgarstek i dłoń
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość długa
Punkty kostne i struktura
- Wyróżnia się podstawę, krótki trzon i guzowatość paliczka dalszego. Grzbietowa powierzchnia podstawy leży pod aparatem prostownym, a dłoniowa pod przyczepem zginacza.
Powierzchnie stawowe
- Powierzchnia podstawy łączy się z głową paliczka bliższego. Dalsza część nie tworzy stawu i kończy się guzowatością pod tkankami opuszki.
Przyczepy mięśniowe
- Ścięgno mięśnia zginacza długiego kciuka przyczepia się do dłoniowej strony podstawy, a ścięgno prostownika długiego kciuka do strony grzbietowej. Więzadła poboczne i płytka dłoniowa stabilizują staw międzypaliczkowy.
Unerwienie i unaczynienie
- Własne pęczki palcowe biegną wzdłuż boków i dzielą się w obrębie opuszki oraz łożyska paznokcia. Obrzęk lub uraz opuszki może powodować znaczny ból mimo małego obszaru uszkodzenia.
Palpacja diagnostyczna
- Palpuje się podstawę, trzon, boki i część dalszą, unikając silnej kompresji bolesnej opuszki. Aktywne zgięcie i wyprost pomagają odróżnić problem kostny od ścięgnistego.
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Umożliwia aktywne zgięcie i wyprost końca kciuka oraz przenoszenie nacisku przez opuszkę. Jego ustawienie wpływa na precyzję chwytu szczypcowego i kontakt z przedmiotem.
info Kliniczna interpretacja
- Brak aktywnego zgięcia stawu międzypaliczkowego sugeruje problem ścięgna zginacza długiego, a brak wyprostu problem ścięgna prostownika. Uraz z krwiakiem podpaznokciowym wymaga także oceny paliczka i łożyska paznokcia.
Sieć powiązań
Połączone kości 1
Powiązane stawy 1
Powiązane mięśnie 2
Powiązane nerwy 3
Powiązane naczynia 3
Testy kliniczne 6
Powiązane patologie 3
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach