1. Wizytówka anatomiczna
| Przyczep początkowy (PP) | Koniec barkowy obojczyka, wyrostek barkowy łopatki, grzebień łopatki |
| Przyczep końcowy (PK) | Guzowatość naramienna kości ramiennej |
| Unerwienie | Nerw pachowy (C5-C6) |
| Funkcja główna | Odwodzenie ramienia (część barkowa), zginanie (cz. obojczykowa), prostowanie (cz. grzebieniowa) |
2. Topografia i punkty krytyczne
Mięsień naramienny tworzy obrys barku. Przykrywa staw ramienny oraz stożek rotatorów.
Uwaga kliniczna: W przestrzeni pod naramiennym znajduje się kaletka podbarkowa – częste źródło dolegliwości bólowych imitujących ból samego mięśnia.
🚨 Red Flags (Czerwone Flagi)
Zaniki mięśniowe w obrębie naramiennego w połączeniu z zaburzeniami czucia na bocznej powierzchni ramienia mogą świadczyć o uszkodzeniu nerwu pachowego (np. po zwichnięciu stawu ramiennego lub złamaniu szyjki chirurgicznej kości ramiennej).
3. Palpacja w praktyce
Pacjent w pozycji siedzącej. Poproś o izometryczne odwiedzenie ramienia pod oporem. Mięsień wyraźnie napina się pod palcami na bocznej stronie barku. Przesuwając palce do przodu (zgięcie) i do tyłu (prostowanie), wyczujesz jego poszczególne aktony.
4. Sprawdź się (Active Recall)
Pytanie: Jaki nerw unerwia mięsień naramienny i z jakich segmentów rdzenia pochodzi?
Odpowiedź: Nerw pachowy (C5-C6).
Powiązane: Test opadającego ramienia | Stożek rotatorów