- Czwarty nerw czaszkowy zaopatruje wyłącznie mięsień skośny górny. Mięsień ten przede wszystkim skręca oko do wewnątrz, a w przywiedzeniu obniża gałkę oczną. porażenie daje pionową lub skośną diplopię, szczególnie przy patrzeniu w dół.
- Korzenie / splot
- IV
- Region
- Głowa i twarz
Budowa i przebieg anatomiczny
Korzenie segmentarne (Radices)
- IV.
Przebieg topograficzny
- Nerw bloczkowy jest jedynym nerwem czaszkowym wychodzącym z powierzchni grzbietowej pnia mózgu i jedynym, którego włókna całkowicie krzyżują się przed wyjściem z pnia. Po opuszczeniu śródmózgowia biegnie wokół konarów mózgu, przechodzi w ścianie bocznej zatoki jamistej i wchodzi do oczodołu przez szczelinę oczodołową górną poza pierścieniem ścięgnistym wspólnym. Kończy się w mięśniu skośnym górnym, którego ścięgno przechodzi przez bloczek na przyśrodkowo-górnej ścianie oczodołu. Długi i cienki przebieg wewnątrzczaszkowy zwiększa podatność na uszkodzenie pourazowe.
Unerwienie czuciowe (Cutaneous)
- Nerw nie ma składowej czuciowej skóry. Wszystkie jego włókna ruchowe kierują się do mięśnia skośnego górnego.
Kliniczna interpretacja i rola
info Wskazówki kliniczne i patologie
- Diplopia nasila się zwykle podczas czytania, schodzenia po schodach i patrzenia w dół do wewnątrz. Pacjent może kompensować ją przechyleniem głowy w stronę przeciwną do uszkodzenia. Ostry lub pourazowy deficyt wymaga oceny neurologicznej i okulistycznej, ponieważ podobny obraz może powstać również w obrębie pnia mózgu, zatoki jamistej albo oczodołu.
Sieć powiązań
Powiązane kości 2
Powiązane naczynia 4
Testy kliniczne 3
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach