Ocena siły elewacji obręczy barkowej i zdolności do utrzymania łopatki w górnym ustawieniu, pomocna w wykrywaniu niewydolności mięśnia czworobocznego oraz Neuropatia nerwu dodatkowego.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Bark i obręcz barkowa
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent przyjmuje pozycję umożliwiającą bezpieczne odsłonięcie i kontrolę badanego regionu.
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Pacjent unosi bark ku górze przeciw oporowi badającego. Porównuje się wysokość ruchu, jakość ustawienia obojczyka i łopatki oraz szybkość męczenia między stronami. Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu.
- Obserwacja: Ocenia się lokalizację bólu, przeskok, obawę niestabilności, osłabienie lub utratę kontroli ruchu w porównaniu ze stroną przeciwną.
- Uwagi: Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
Wynik dodatni
- Osłabienie shrug, obniżenie barku, szybkie męczenie lub ból połączony z wyraźnym deficytem siły wskazują na dysfunkcję mięśnia czworobocznego i wzmacniają podejrzenie Neuropatia nerwu dodatkowego.
Sieć powiązań
Testowane mięśnie 1
Powiązane nerwy 4
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination