- Część górna unosi łopatkę i współtworzy jej rotację ku górze, część środkowa odpowiada głównie za retrakcję, a część dolna obniża łopatkę i również wspiera rotację ku górze. Pełne uniesienie ramienia wymaga współpracy mięśnia czworobocznego z mięśniem zębatym przednim i stożkiem rotatorów.
- Region
- Bark i obręcz barkowa
- Typ
- Mięsień pojedynczy
- Unerwienie
- 2 rel.
- Stawy
- 3 rel.
- Testy kliniczne
- 6 rel.
- Patologie
- 8 rel.
Anatomia topograficzna
Przyczep początkowy (Origo)
- Kresa karkowa górna i guzowatość potyliczna zewnętrzna kości potylicznej (linea nuchae superior, protuberantia occipitalis externa), więzadło karkowe (ligamentum nuchae), wyrostki kolczyste C7-T12 oraz więzadła nadkolcowe.
Przyczep końcowy (Terminatio)
- Boczna jedna trzecia obojczyka (clavicula), wyrostek barkowy łopatki (acromion) i grzebień łopatki (spina scapulae).
Unerwienie (Innervatio)
Biomechanika i znaczenie funkcjonalne
Rola funkcjonalna
- Unoszenie łopatki przez część górną.
- Retrakcja łopatki przez część środkową.
- Obniżanie łopatki przez część dolną.
- Rotacja łopatki ku górze przez części górną i dolną.
- Stabilizacja obręczy barkowej.
info Kliniczna interpretacja
- Uszkodzenie nerwu dodatkowego może powodować opadanie barku, boczne odstawanie łopatki i trudność w unoszeniu kończyny. W badaniu rozdziela się funkcję poszczególnych części mięśnia i sprawdza ich współpracę z mięśniem zębatym przednim. Trening stopniowo obejmuje elewację, retrakcję, obniżanie i rotację łopatki ku górze. samo rozluźnianie części górnej nie odbuduje tej funkcji. Nowe opadnięcie barku po zabiegu w obrębie szyi wymaga oceny nerwu dodatkowego.
Fotografie preparatów
Fotografia preparatu anatomicznego: Mięsień czworoboczny
Fotografia preparatu anatomicznego: Mięsień czworoboczny
Sieć powiązań
Unerwienie i sploty 2
Powiązane stawy 3
Przyczepy kostne 22
Pokaż więcej (17)
Testy kliniczne 6
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach