Ocena zdolności do aktywnej protrakcji i utrzymania łopatki przy ścianie klatki piersiowej przeciw oporowi, użyteczna w różnicowaniu osłabienia mięśnia zębatego przedniego od niespecyficznej bolesności barku.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Bark i obręcz barkowa
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: W pozycji siedzącej lub stojącej pacjent wykonuje protrakcję barku i pcha kończynę ku przodowi przeciw oporowi badającego. Obserwuje się tor łopatki, skrzydłowanie i utrzymanie końcowej pozycji.
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu. Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
- Obserwacja: Ocenia się lokalizację bólu, przeskok, obawę niestabilności, osłabienie lub utratę kontroli ruchu w porównaniu ze stroną przeciwną.
Wynik dodatni
- Asymetryczna słabość, szybka utrata pozycji lub skrzydłowanie łopatki pod obciążeniem wskazują na niewydolność mięśnia zębatego przedniego i wspierają rozpoznanie Neuropatia nerwu piersiowego długiego albo Zespół skrzydłowatej łopatki.
Sieć powiązań
Testowane kości 1
Testowane mięśnie 1
Powiązane nerwy 3
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination