Cel badania i zastosowanie
Ocena ograniczeń amplitudy otwierania ust oraz pomiar dewiacji i defleksji w czasie ruchu. złoty standard w różnicowaniu strukturalnych blokad stawu skroniowo-żuchwowego.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Głowa i twarz
Profil diagnostyczny testu
menu_book
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent w pozycji siedzącej. Badający używa linijki milimetrowej (Therabite) lub suwmiarki. Pacjent otwiera usta maksymalnie szeroko, z uwzględnieniem tolerancji bólu. Mierzona jest odległość między brzegami siecznymi górnych i dolnych jedynek. Obserwowany jest tor ruchu w płaszczyźnie czołowej (odchylenia boczne).
- Pozycja terapeuty: Badający stabilizuje odcinek wymagany w teście, kontroluje ustawienie kończyny i ogranicza kompensacje.
- Wykonanie: Przed testem należy wyjaśnić pacjentowi przebieg badania, porównać stronę objawową z nieobjawową, kontrolować kompensacje i prowadzić ruch powoli do momentu odtworzenia objawu lub osiągnięcia bezpiecznego końca zakresu. Warto zanotować ustawienie wyjściowe, kierunek siły, czas utrzymania i reakcję pacjenta.
- Obserwacja: Ocenia się odtworzenie objawów, jakość ruchu, opór końcowy, kompensacje oraz różnicę względem strony przeciwnej.
Wynik dodatni
- Zakres poniżej 40 mm z twardym oporem końcowym to dodatni objaw dysfunkcji (często zablokowanie krążka – closed lock).
- Defleksja (zbaczanie bez powrotu do linii pośrodkowej) wskazuje na patologię po stronie, w którą zbacza żuchwa (np. skrócenie mięśnia skrzydłowego bocznego lub unieruchomienie kłykcia).
medical_services
Sieć powiązań
Testowane kości 3
Testowane mięśnie 4
Powiązane nerwy 1
Zaangażowane stawy 1
format_list_bulleted
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination