- Nieswoisty przewlekły ból krzyża to ból między dolnym brzegiem żeber a fałdami pośladkowymi utrzymujący się ponad 12 tygodni, dla którego po odpowiedniej ocenie nie wskazuje się jednej swoistej przyczyny, takiej jak złamanie, zakażenie, nowotwór, choroba zapalna lub jednoznaczny zespół korzeniowy. Obraz jest wieloczynnikowy i może obejmować czynniki biologiczne, psychologiczne oraz społeczne.
- Region
- Brzuch i lędźwie
warning Czerwone flagi
- Nagła, niewyjaśniona utrata masy ciała i ból wybudzający w nocy mogą wskazywać na proces nowotworowy.
- Świeży uraz z punktowym bólem u osoby starszej lub z osteoporozą wymaga wykluczenia złamania kompresyjnego.
- Zaburzenia kontroli moczu lub stolca i drętwienie krocza mogą wskazywać na zespół ogona końskiego i wymagają pilnej pomocy medycznej.
Obraz kliniczny i różnicowanie
Definicja i patomechanizm
- Nieswoisty przewlekły ból krzyża to ból między dolnym brzegiem żeber a fałdami pośladkowymi utrzymujący się ponad 12 tygodni, dla którego po odpowiedniej ocenie nie wskazuje się jednej swoistej przyczyny, takiej jak złamanie, zakażenie, nowotwór, choroba zapalna lub jednoznaczny zespół korzeniowy. Obraz jest wieloczynnikowy i może obejmować czynniki biologiczne, psychologiczne oraz społeczne.
Objawy i kliniczne cechy
- Nawracający lub stały ból i sztywność okolicy lędźwiowo-krzyżowej, zmieniane przez pozycje, ruch i obciążenie, często z obniżeniem tolerancji chodzenia, stania, siedzenia lub podnoszenia. Badanie powinno obejmować funkcję, stan neurologiczny oraz objawy alarmowe. sam rozkład bólu nie pozwala pewnie wskazać jednej struktury.
Różnicowanie (Diagnosis differentialis)
- alt_route Ból stawu krzyżowo-biodrowego (SIJ) arrow_forward
- alt_route Skolioza idiopatyczna młodzieńcza arrow_forward
- alt_route Ból bocznej okolicy lędźwiowej arrow_forward
- alt_route Ból lędźwiowy związany z dysfunkcją mięśni biodrowo-lędźwiowych arrow_forward
- alt_route Ból pachwinowy pochodzenia mięśniowo-powięziowego arrow_forward
- alt_route Ból pachwiny pochodzenia biodrowego arrow_forward
- alt_route Dysfunkcja mięśnia biodrowego arrow_forward
- alt_route Dysfunkcja mięśnia lędźwiowego większego arrow_forward
Postępowanie i kierowanie pacjenta
error Skierowanie nagłe (Pilne)
schedule Konsultacja specjalistyczna
block Poza zakresem fizjoterapii
Sieć powiązań
Stawy i biomechanika 14
Pokaż więcej (9)
Struktury mięśniowe 5
Struktury nerwowe 11
Bibliografia i źródła
-
articleZobacz źródło open_in_new
Köhler, Sebastian, Gargano, Michael, Matentzoglu, Nicolas, others: The Human Phenotype Ontology in 2021
-
articleZobacz źródło open_in_new
Amberger, Joanna S., Bocchini, Carol A., Schiettecatte, François, Scott, Alan F., Hamosh, Ada: OMIM.org: Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM), an Online Catalog of Human Genes and Genetic Disorders
-
articleZobacz źródło open_in_new
Adam, Margaret P., Feldman, Jerry, Mirzaa, Ghayda M., Pagon, Roberta A., Wallace, Stephanie E., Amemiya, Anne: GeneReviews
-
articleZobacz źródło open_in_new
Stevenson, Roger E., Hall, Judith G., Everman, David B., Solomon, Benjamin D.: Human Malformations and Related Anomalies
-
articleZobacz źródło open_in_new
Jones, Kenneth Lyons, Jones, Marilyn Crandall, del Campo, Miguel: Smith’s Recognizable Patterns of Human Malformation