Opis funkcjonalny
- Mięsień prostownik grzbietu obejmuje pasma biodrowo-żebrowe, najdłuższe i kolcowe. Działa koncentrycznie podczas prostowania oraz ekscentrycznie podczas kontrolowanego zgięcia tułowia. W zadaniach obciążeniowych współpracuje z mięśniem wielodzielnym, ścianą brzucha, przeponą oraz prostownikami biodra.
- Region
- Brzuch i lędźwie
- Typ
- Mięsień pojedynczy
- Unerwienie
- 3 rel.
- Stawy
- 10 rel.
- Testy kliniczne
- 29 rel.
- Patologie
- 19 rel.
account_tree
Anatomia topograficzna
radio_button_checked
Przyczep początkowy (Origo)
- Kość krzyżowa, grzebień biodrowy, wyrostki kolczyste dolnych kręgów.
- Wspólne ścięgno prostownika grzbietu, wyrostki poprzeczne kręgów lędźwiowych oraz powięź piersiowo-lędźwiowa, dla części piersiowej także wyrostki dodatkowe i międzywyrostkowe odcinka lędźwiowego.
- Wspólne ścięgno prostownika grzbietu z tylnej części grzebienia biodrowego, kości krzyżowej i powięzi piersiowo-lędźwiowej, dodatkowo kąty dolnych żeber dla części piersiowej.
- Wyrostki kolczyste górnych kręgów lędźwiowych i dolnych piersiowych oraz wspólne ścięgno prostownika grzbietu, zakres zależy od części piersiowej i szyjnej.
adjust
Przyczep końcowy (Terminatio)
- Żebra oraz wyrostki poprzeczne i kolczyste wyższych kręgów (zależnie od części).
- Żebra między guzkiem a kątem, wyrostki poprzeczne kręgów piersiowych i szyjnych oraz wyrostek sutkowaty kości skroniowej zależnie od części.
- Kąty żeber od dolnych do górnych oraz wyrostki poprzeczne dolnych kręgów szyjnych zależnie od części lędźwiowej, piersiowej i szyjnej.
- Wyrostki kolczyste górnych kręgów piersiowych i szyjnych oraz czasem kość potyliczna przez część głowową zależnie od wariantu anatomicznego.
settings_accessibility
Biomechanika i znaczenie funkcjonalne
settings_accessibility
Rola funkcjonalna
- Wyprost kręgosłupa i głowy.
- Zgięcie boczne po stronie działającego mięśnia.
- Ekscentryczna kontrola zgięcia tułowia.
- Zwiększanie sztywności tułowia podczas przenoszenia obciążenia.
info Kliniczna interpretacja
- Tkliwość lub wzmożone napięcie prostowników jest nieswoiste i nie identyfikuje samodzielnie źródła bólu kręgosłupa. Ocena może obejmować wytrzymałość w teście Bieringa-Sørensena, wzorzec schylania, tolerancję dźwigania i badanie neurologiczne. Powrót do obciążenia prowadzi zwykle przez stopniowaną ekspozycję na zgięcie i wyprost, naukę wzorca zawiasu biodrowego oraz rozwijanie wytrzymałości tułowia. Nowy ubytek neurologiczny, zaburzenia zwieraczy, gorączka, uraz przy osteoporozie lub niewyjaśniona utrata masy ciała wymagają pilnej diagnostyki.
hub
Sieć powiązań
Unerwienie i sploty 3
Unaczynienie 4
Powiązane stawy 10
Przyczepy kostne 40
accessibility
Kość krzyżowa
accessibility
Kość biodrowa
accessibility
Kręg lędźwiowy L1
accessibility
Kręg lędźwiowy L2
accessibility
Kręg lędźwiowy L3
Pokaż więcej (35)
accessibility
Kręg lędźwiowy L4
accessibility
Kręg lędźwiowy L5
accessibility
Kręg piersiowy Th1
accessibility
Kręg piersiowy Th2
accessibility
Kręg piersiowy Th3
accessibility
Kręg piersiowy Th4
accessibility
Kręg piersiowy Th5
accessibility
Kręg piersiowy Th6
accessibility
Kręg piersiowy Th7
accessibility
Kręg piersiowy Th8
accessibility
Kręg piersiowy Th9
accessibility
Kręg piersiowy Th10
accessibility
Kręg piersiowy Th11
accessibility
Kręg piersiowy Th12
accessibility
Kręg szczytowy C1
accessibility
Kręg obrotowy C2
accessibility
Kręg szyjny C3
accessibility
Kręg szyjny C4
accessibility
Kręg szyjny C5
accessibility
Kręg szyjny C6
accessibility
Kręg szyjny C7
accessibility
Żebro I
accessibility
Żebro II
accessibility
Żebro III
accessibility
Żebro IV
accessibility
Żebro V
accessibility
Żebro VI
accessibility
Żebro VII
accessibility
Żebro VIII
accessibility
Żebro IX
accessibility
Żebro X
accessibility
Żebro XI
accessibility
Żebro XII
accessibility
Kość skroniowa
accessibility
Kość potyliczna
Testy kliniczne 29
stethoscope
Test Bieringa-Sørensena
stethoscope
Palpacja bruzdy krzyżowej
stethoscope
Palpacja kąta dolno-bocznego kości krzyżowej
stethoscope
Test dystrakcji stawów krzyżowo-biodrowych
stethoscope
Test Gaenslena
Pokaż więcej (24)
stethoscope
Test Gilleta
stethoscope
Test kompresji stawów krzyżowo-biodrowych
stethoscope
Test Krausa-Webera
stethoscope
Test Maitlanda
stethoscope
Test Mathiassa
stethoscope
Test Otto-Wurma
stethoscope
Test palce-podłoga
stethoscope
Test palpacji segmentalnej P-A odcinka lędźwiowego
stethoscope
Test pchnięcia kości krzyżowej
stethoscope
Test pchnięcia przez udo
stethoscope
Test Piedallu w siadzie
stethoscope
Test powrotu ze zgięcia
stethoscope
Test prone instability
stethoscope
Test prowokacji bólu bruzd krzyżowo-biodrowych
stethoscope
Test rotacji piersiowej w siadzie
stethoscope
Test Schobera
stethoscope
Test ścinania dogłowowego kości krzyżowej
stethoscope
Test wyprostu czynnego odcinka piersiowego w siadzie
stethoscope
Test żebrowo-poprzeczny z prowokacją oddechową
stethoscope
Test zgięcia w staniu
stethoscope
Wskaźnik gibkości kręgosłupa
stethoscope
Badanie neurologiczne kończyn dolnych
stethoscope
Ocena wzorca zawiasu biodrowego
stethoscope
Test czynnego zgięcia i wyprostu tułowia
Powiązane patologie 19
healing
Nieswoisty ból krzyża
healing
Nieswoisty przewlekły ból krzyża
healing
Uszkodzenie gałęzi grzbietowej nerwu lędźwiowego
healing
Uszkodzenie gałęzi grzbietowej nerwu piersiowego
healing
Uszkodzenie gałęzi grzbietowej nerwu szyjnego
Pokaż więcej (14)
healing
Neuropatia nerwów pośladkowych górnych skórnych
healing
Neuropatia po zabiegu
healing
Ból pochodzenia stawów międzywyrostkowych
healing
Skolioza idiopatyczna młodzieńcza
healing
Dysfunkcja stawów żebrowo-poprzecznych
healing
Ból mięśniowo-powięziowy mięśni autochtonicznych grzbietu
healing
Spondyloza piersiowa
healing
Przeciążenie wyprostne odcinka piersiowego
healing
Dysfunkcja stawów międzywyrostkowych odcinka lędźwiowego
healing
Spondyloza piersiowo-lędźwiowa
healing
Przeciążenie połączenia piersiowo-lędźwiowego
healing
Ból mięśniowo-powięziowy prostownika grzbietu
healing
Nieswoisty ból odcinka piersiowego
healing
Nieswoisty ból dolnego odcinka pleców
format_list_bulleted
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach