Opis struktury
- Kość promieniowa jest boczną kością przedramienia. Łączy główkę kości ramiennej z nadgarstkiem, obraca się względem kości łokciowej podczas pronacji i supinacji oraz przenosi obciążenia z ręki ku łokciowi.
- Typ kości
- Kość długa
- Region
- Przedramię
menu_book
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość długa
Punkty kostne i struktura
- Najważniejsze punkty to głowa, dołek głowy, obwód stawowy, szyjka, guzowatość kości promieniowej, brzeg międzykostny, wyrostek rylcowaty oraz grzbietowy guzek kości promieniowej. Wyrostek rylcowaty i guzek grzbietowy są szczególnie użyteczne palpacyjnie przy ocenie nadgarstka.
Powierzchnie stawowe
- Głowa kości promieniowej łączy się z główką kości ramiennej oraz z wcięciem promieniowym kości łokciowej. Dalsza nasada tworzy powierzchnię dla kości łódeczkowatej i księżycowatej oraz wcięcie łokciowe dla głowy kości łokciowej.
Przyczepy mięśniowe
- Do guzowatości przyczepia się ścięgno mięśnia dwugłowego ramienia, do dalszej części powierzchni bocznej — mięsień ramienno-promieniowy, a do trzonu m.in. mięśnie nawrotny obły, odwracacz, nawrotny czworoboczny i zginacz długi kciuka. Brzeg międzykostny stanowi przyczep błony międzykostnej.
Unerwienie i unaczynienie
- Gałąź głęboka nerwu promieniowego przebiega w sąsiedztwie szyjki i mięśnia odwracacza, natomiast gałąź powierzchowna znajduje się blisko dalszej części kości. Tętnica promieniowa biegnie po przednio-bocznej stronie przedramienia i nie jest strukturą do silnej kompresji podczas palpacji.
Palpacja diagnostyczna
- Głowę kości promieniowej lokalizuje się poniżej nadkłykcia bocznego podczas pronacji i supinacji. Dystalnie wyczuwa się wyrostek rylcowaty po stronie kciuka oraz guzek grzbietowy na tylnej powierzchni nadgarstka.
settings_accessibility
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Kość promieniowa obraca się wokół względnie stabilnej osi kości łokciowej w pronacji i supinacji. Dystalnie przenosi większość obciążenia osiowego z nadgarstka, dlatego jej ustawienie wpływa na chwyt, podporę ręki, ruchy rotacyjne przedramienia i stabilność stawu promieniowo-łokciowego dalszego.
info Kliniczna interpretacja
- Ból przy głowie kości promieniowej po urazie rotacyjnym powinien kierować uwagę na złamanie lub ograniczenie pronacji i supinacji. Tkliwość dalszej nasady i wyrostka rylcowatego ma znaczenie w urazach nadgarstka, a objawy parestezji grzbietowo-promieniowej strony ręki mogą wskazywać na drażnienie nerwu powierzchownego promieniowego.
medical_services
Sieć powiązań
Połączone kości 4
Powiązane stawy 5
Powiązane mięśnie 8
Powiązane nerwy 6
Powiązane naczynia 5
Testy kliniczne 34
stethoscope
Zgięcie dalszego stawu międzypaliczkowego palca wskazującego
stethoscope
Test ucisku kanału nadgarstka
stethoscope
Pronacja przy zgiętym łokciu
stethoscope
Prowokacja objawów przy pronacji i odchyleniu łokciowym nadgarstka
stethoscope
Próba ułożenia kciuka i wskaziciela w znak koła
Pokaż więcej (29)
stethoscope
Test chwytu szczypcowego
stethoscope
Test neurodynamiczny nerwu promieniowego
stethoscope
Odruch z mięśnia dwugłowego
stethoscope
Odruch z mięśnia trójgłowego
stethoscope
Palpacja przebiegu ścięgna
stethoscope
Objaw Tinela nad dalszą częścią promieniową przedramienia
stethoscope
Ocena czucia w polu nerwu promieniowego
stethoscope
Badanie siły dla wykluczenia uszkodzenia nerwu promieniowego proksymalnie
stethoscope
Badanie czucia bocznej części przedramienia
stethoscope
Badanie czucia palców I-III
stethoscope
Test prowokacji uciskiem nerwu łokciowego
stethoscope
Test zgięciowy nerwu łokciowego
stethoscope
Test chwytu szczypcowego OK sign
stethoscope
Test klawisza pianina
stethoscope
Test więzadła pobocznego promieniowego nadgarstka
stethoscope
Test więzadła pobocznego łokciowego nadgarstka
stethoscope
Test obawy kości główkowatej
stethoscope
Test obciążeniowy TFCC
stethoscope
Test łokcia tenisisty Cozena
stethoscope
Test łokcia golfisty
stethoscope
Test koślawienia łokcia
stethoscope
Test tylno-bocznego pivot shift łokcia
stethoscope
Test wstawania z krzesła
stethoscope
Objaw Tinela w kanale łokciowym
stethoscope
Test przesunięcia kości łódeczkowatej Watsona
stethoscope
Test prowokacji gałęzi głębokiej nerwu promieniowego
stethoscope
Test pronacji końcowego zakresu przeciw oporowi
stethoscope
Test funkcjonalnej rotacji przedramienia
stethoscope
Test palpacji mięśnia ramienno-promieniowego
Powiązane patologie 13
healing
Neuropatia gałęzi głębokiej nerwu promieniowego
healing
Neuropatia nerwu promieniowego w przedramieniu
healing
Przeciążenie mięśnia ramienno-promieniowego
healing
Ból grzbietowo-promieniowej strony nadgarstka
healing
Neuropatia nerwu promieniowego w dole pachowym
Pokaż więcej (8)
healing
Neuropatia w bruździe nerwu promieniowego
healing
Opadanie ręki
healing
Uraz pęczka bocznego splotu ramiennego
healing
Uszkodzenie nerwu pośrodkowego po urazie
healing
Uszkodzenie po wkłuciu oraz operacji lub ucisku bransoletą
healing
Zespół Parsonage-Turnera
healing
Zespół Wartenberga
healing
Zespół kanału nerwu promieniowego
format_list_bulleted
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach