Dynamiczne badanie fluoroskopowe przepony ocenia kierunek i zakres ruchu obu kopuł podczas spokojnego i głębokiego oddychania oraz krótkiego szybkiego wdechu przez nos. Stosuje się je przy podejrzeniu jednostronnego porażenia lub istotnej dysfunkcji przepony, po uwzględnieniu ekspozycji na promieniowanie.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Klatka piersiowa
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Ułożenie dobiera pracownia radiologiczna; najczęściej pacjent stoi lub siedzi, a w razie potrzeby badanie uzupełnia się w innej pozycji.
- Pozycja terapeuty: Badanie wykonuje uprawniony personel radiologiczny, natomiast fizjoterapeuta może przekazać wskazanie kliniczne i obserwowane objawy.
- Wykonanie: Rejestruje się ruch obu kopuł przepony podczas spokojnego oddychania, głębokiego wdechu i krótkiego, szybkiego wdechu przez nos.
- Obserwacja: Porównuje się amplitudę, czas i kierunek ruchu obu stron oraz sprawdza, czy podczas wdechu nie występuje ruch paradoksalny ku górze.
- Uwagi: Słaby wysiłek, obustronna dysfunkcja, choroba płuc, ból i pozycja ciała mogą utrudniać interpretację. Wynik należy zestawić z obrazem klinicznym, badaniem ultrasonograficznym i badaniami czynnościowymi według wskazań.
Wynik dodatni
- Wynik nieprawidłowy obejmuje wyraźnie zmniejszony lub nieobecny ruch jednej kopuły albo ruch paradoksalny podczas wdechu. Obraz wspiera rozpoznanie dysfunkcji przepony, ale wymaga interpretacji radiologicznej i nie określa samodzielnie jej przyczyny.
Sieć powiązań
Testowane kości 12
Testowane mięśnie 1
Powiązane nerwy 1
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination