Badanie ultrasonograficzne przepony służy do nieinwazyjnej oceny jej ruchomości, symetrii oraz, zależnie od techniki, zmiany grubości mięśnia podczas oddychania. Może wspierać ocenę osłabienia, porażenia i monitorowanie funkcji oddechowej bez promieniowania jonizującego.
- Poziom dowodów
- Poziom C
- Region
- Klatka piersiowa
Cel i procedura badania
Procedura wykonania
- Pozycja pacjenta: Pacjent leży tyłem albo znajduje się w pozycji półsiedzącej zgodnej z protokołem i tolerancją oddechową.
- Pozycja terapeuty: Badanie wykonuje osoba przeszkolona w ultrasonografii przepony, dobierając okno podżebrowe lub międzyżebrowe oraz tryb B lub M.
- Wykonanie: Rejestruje się ruch podczas spokojnego i głębokiego oddychania, a według wskazań także podczas krótkiego szybkiego wdechu. Grubość ocenia się w powtarzalnym miejscu i fazie oddechu.
- Obserwacja: Dokumentuje się kierunek i amplitudę ruchu, symetrię, jakość obrazu oraz ewentualne zmiany grubości między wydechem i wdechem.
- Uwagi: Wynik zależy od pozycji, wysiłku pacjenta, okna akustycznego i doświadczenia badającego. Wartości należy odnosić do zastosowanego protokołu, a nie do pojedynczego uniwersalnego progu.
Wynik dodatni
- Wynik nieprawidłowy obejmuje brak, wyraźne ograniczenie lub paradoksalny kierunek ruchu oraz istotną asymetrię zgodną z objawami. Samo badanie ultrasonograficzne nie wyjaśnia przyczyny dysfunkcji i może wymagać zestawienia z badaniem nerwu przeponowego, obrazowaniem lub oceną fizjologii oddychania.
Sieć powiązań
Testowane kości 12
Testowane mięśnie 1
Powiązane nerwy 1
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Soriano, Rainier P.: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
-
articleZobacz źródło open_in_new
McGee, Steven: McGee’s Evidence-Based Physical Diagnosis
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dover, Anna R., Innes, J. Alastair, Fairhurst, Karen: Macleod’s Clinical Examination