Opis struktury
- Żebro IV jest typowym żebrem prawdziwym środkowo-górnej klatki piersiowej. Z tyłu łączy się z kręgosłupem piersiowym, a z przodu kończy się własną chrząstką z trzonem mostka.
- Typ kości
- Kość płaska
- Region
- Klatka piersiowa
menu_book
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość płaska
Punkty kostne i struktura
- Wyróżnia się głowę, szyjkę, guzek, kąt, trzon i bruzdę żebra. Krzywizna żebra wyznacza część bocznej ściany klatki piersiowej.
Powierzchnie stawowe
- Głowa ma dwie powierzchnie stawowe dla trzonów Th3 i Th4. guzek łączy się z wyrostkiem poprzecznym Th4. Z przodu żebro łączy się własną chrząstką z trzonem mostka.
Przyczepy mięśniowe
- Do brzegów przyczepiają się warstwy mięśni międzyżebrowych. Bocznie dochodzi mięsień zębaty przedni, a z przodu okolica pozostaje w relacji z mięśniami piersiowymi.
Unerwienie i unaczynienie
- Pęczek międzyżebrowy biegnie w bruździe po wewnętrznej stronie dolnego brzegu żebra. Jego gałęzie zaopatrują mięśnie, opłucną ścienną i skórę odpowiedniego pasa tułowia.
Palpacja diagnostyczna
- Po odnalezieniu kąta mostka liczy się kolejne żebra ku dołowi. Żebro IV palpuje się po łuku, obserwując ruch podczas spokojnego i pogłębionego oddechu.
settings_accessibility
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Ruch żebra zwiększa objętość klatki piersiowej w czasie wdechu. Segment środkowy łączy element ruchu typu „rączki pompy” z narastającym udziałem ruchu typu „rączki wiadra”.
info Kliniczna interpretacja
- Miejscowa tkliwość może dotyczyć kości, chrząstki, stawu żebrowego lub tkanek miękkich. Ból klatki piersiowej zawsze wymaga oceny charakteru objawów i wykluczenia przyczyn pozamięśniowo-szkieletowych.
medical_services
Sieć powiązań
Połączone kości 4
Powiązane stawy 6
Powiązane mięśnie 11
Powiązane nerwy 13
Powiązane naczynia 5
Testy kliniczne 24
stethoscope
Test niestabilności w leżeniu przodem
stethoscope
Pompka przy ścianie z obserwacją łopatki
stethoscope
Powtarzane unoszenie ramion z oceną rytmu łopatkowego
stethoscope
Przywodzenie poziome ramienia przeciw oporowi
stethoscope
Przywodzenie ramienia przeciw oporowi
Pokaż więcej (19)
stethoscope
Opuszczanie uniesionego ramienia przeciw oporowi
stethoscope
Pchanie ściany z obserwacją łopatki
stethoscope
Ocena ruchu łopatki podczas unoszenia ramienia
stethoscope
Ocena zaniku mięśni piersiowych
stethoscope
Ocena zaniku mięśnia najszerszego grzbietu
stethoscope
Ocena zaniku mięśnia zębatego przedniego
stethoscope
Mapowanie czucia segmentalnego
stethoscope
Ocena allodynii i przeczulicy
stethoscope
Ocena konturu i zaniku mięśnia piersiowego większego
stethoscope
Ocena odległości wyrostka kruczego od podłoża w leżeniu
stethoscope
Badanie neurologiczne klatki piersiowej
stethoscope
Depresja i protrakcja łopatki przeciw oporowi
stethoscope
Badanie neurologiczne i naczyniowe kończyny górnej
stethoscope
Badanie blizny pooperacyjnej
stethoscope
Test górnożebrowego toru wdechowego
stethoscope
Test wdechu głębokiego z oceną bólu międzyżebrowego
stethoscope
Test springing żeber
stethoscope
Test palpacji przestrzeni międzyżebrowych
stethoscope
Test ruchomości żeber w oddychaniu
Powiązane patologie 20
healing
Ból międzyżebrowy
healing
Ból ściany klatki piersiowej
healing
Neuralgia międzyżebrowa
healing
Ograniczenie ruchomości żeber
healing
Zaburzenie mechaniki oddechowej klatki piersiowej
Pokaż więcej (15)
healing
Przeciążenie mięśni międzyżebrowych zewnętrznych
healing
Przeciążenie mięśni międzyżebrowych wewnętrznych
healing
Neuralgia popółpaścowa
healing
Neuropatia nerwu piersiowego bocznego
healing
Neuropatia nerwu piersiowego przyśrodkowego
healing
Neuropatia nerwu piersiowo-grzbietowego
healing
Neuropatia po sternotomii lub zabiegu ściany brzucha
healing
Neuropatia po torakotomii lub zabiegu piersi
healing
Uraz pęczka bocznego splotu ramiennego
healing
Uraz pęczka przyśrodkowego splotu ramiennego
healing
Uraz pęczka tylnego splotu ramiennego
healing
Uszkodzenie po limfadenektomii pachowej
healing
Uszkodzenie po operacji pachy lub klatki piersiowej
healing
Uszkodzenie po operacji piersi lub pachy
healing
Zespół Parsonage-Turnera
format_list_bulleted
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach