- Mięsień obły mniejszy biegnie od brzegu bocznego łopatki do dolnego odcisku guzka większego kości ramiennej. Anatomicznie sąsiaduje z czworoboczną przestrzenią, przez którą przechodzą nerw pachowy i tętnica okalająca ramię tylna, co nadaje mu znaczenie topograficzne i kliniczne. Funkcyjnie wzmacnia rotację zewnętrzną oraz stabilizuje głowę kości ramiennej w pozycji odwiedzenia i ruchach ponad głową. Współpracuje z mięśniem podgrzebieniowym, ale częściej ujawnia osłabienie przy patologiach neurologicznych.
- Region
- Bark i obręcz barkowa
- Typ
- Mięsień pojedynczy
- Unerwienie
- 1 rel.
- Stawy
- 2 rel.
- Testy kliniczne
- 3 rel.
- Patologie
- 4 rel.
Anatomia topograficzna
Przyczep początkowy (Origo)
- Górne dwie trzecie brzegu bocznego łopatki (margo lateralis scapulae).
Przyczep końcowy (Terminatio)
- Dolny odcisk guzka większego kości ramiennej (facies inferior tuberculi majoris humeri) oraz tylna torebka stawu ramiennego.
Unerwienie (Innervatio)
Biomechanika i znaczenie funkcjonalne
Rola funkcjonalna
- Rotacja zewnętrzna ramienia.
- Słabe przywiedzenie w zależności od ustawienia kończyny.
- Kompresja i tylno-dolna stabilizacja głowy kości ramiennej przy odwiedzeniu.
- Ochrona przed nadmiernym przednim ślizgiem podczas ruchów rzutnych.
info Kliniczna interpretacja
- Zanik obłego mniejszego przy względnie zachowanym naramiennym może sugerować przewlekłe przeciążenie tylno-górne lub problem w przestrzeni czworobocznej, ale najczęściej wymaga różnicowania z neuropatią nerwu pachowego. Ból nasilany aktywną rotacją zewnętrzną z odwiedzeniem często wskazuje na patologię tylnej części stożka rotatorów.
Sieć powiązań
Unerwienie i sploty 1
Powiązane stawy 2
Przyczepy kostne 2
Testy kliniczne 3
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach