- Kość krzyżowa jest klinowatą kością tylnej części miednicy, powstałą ze zrośnięcia pięciu kręgów krzyżowych. Łączy kręgosłup lędźwiowy z kośćmi miednicznymi i przenosi obciążenia na obręcz kończyny dolnej.
- Typ kości
- Kość różnokształtna
- Region
- Miednica i biodro
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość różnokształtna
Punkty kostne i struktura
- Najważniejsze punkty to podstawa, wierzchołek, kanał krzyżowy, grzebienie krzyżowe, otwory krzyżowe przednie i tylne oraz powierzchnie uchowate. Powierzchnia grzbietowa jest ważna palpacyjnie, a otwory krzyżowe wyznaczają przebieg gałęzi nerwowych.
Powierzchnie stawowe
- Powierzchnia górna łączy się z L5 w połączeniu lędźwiowo-krzyżowym, powierzchnie uchowate tworzą stawy krzyżowo-biodrowe, a wierzchołek łączy się z kością guziczną. Te połączenia przenoszą siły między tułowiem a kończynami dolnymi.
Przyczepy mięśniowe
- Do kości przyczepiają się więzadła krzyżowo-biodrowe, krzyżowo-guzowe, krzyżowo-kolcowe i nadkolcowe oraz mięśnie gruszkowaty, pośladkowy wielki, wielodzielny, prostownik grzbietu i mięśnie dna miednicy.
Unerwienie i unaczynienie
- Kanał krzyżowy jest przedłużeniem kanału kręgowego, a przez cztery pary otworów krzyżowych przechodzą gałęzie nerwów S1-S4. Nerw S5 opuszcza okolicę przez rozwór krzyżowy. z przodu przebiegają także naczynia krzyżowe.
Palpacja diagnostyczna
- Powierzchownie można odnaleźć grzebień pośrodkowy, rogi krzyżowe i okolice kolców biodrowych tylnych górnych. Otworów krzyżowych nie da się wiarygodnie wyodrębnić samą palpacją, a wnioski o ustawieniu kości wymagają ostrożności.
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Kość krzyżowa działa jak klin w pierścieniu miednicy, przenosząc obciążenia z kręgosłupa na kości miedniczne. Nutacja i kontrnutacja wpływają na stawy krzyżowo-biodrowe, napięcie więzadeł i kontrolę lędźwiowo-miedniczną.
info Kliniczna interpretacja
- W badaniu łącz palpację grzebieni i okolicy stawów krzyżowo-biodrowych z oceną kontroli miednicy, chodu i objawów neurologicznych. Bolesność kości krzyżowej nie jest równoznaczna z dysfunkcją stawu krzyżowo-biodrowego bez testów funkcjonalnych.
Sieć powiązań
Połączone kości 5
Powiązane stawy 7
Powiązane mięśnie 11
Powiązane nerwy 11
Powiązane naczynia 7
Testy kliniczne 68
Pokaż więcej (63)
Powiązane patologie 30
Pokaż więcej (25)
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach