Opis struktury
- Kość miedniczna jest parzystą kością obręczy kończyny dolnej, zbudowaną z części biodrowej, kulszowej i łonowej. Tworzy panewkę stawu biodrowego, staw krzyżowo-biodrowy i spojenie łonowe, dlatego ma centralne znaczenie dla chodu, obciążania i stabilizacji miednicy.
- Typ kości
- Kość różnokształtna
- Region
- Miednica i biodro
menu_book
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość różnokształtna
Punkty kostne i struktura
- Do głównych punktów orientacyjnych należą grzebień biodrowy, kolce biodrowe przednie i tylne, panewka, otwór zasłoniony, guz kulszowy, gałęzie kości łonowej oraz powierzchnia uchowata.
Powierzchnie stawowe
- Tworzy panewkę stawu biodrowego dla głowy kości udowej, powierzchnię uchowatą stawu krzyżowo-biodrowego oraz powierzchnię spojenia łonowego. Te połączenia przenoszą siły między tułowiem, miednicą i kończyną dolną.
Przyczepy mięśniowe
- Kość miedniczna stanowi rozległe miejsce przyczepu mięśni brzucha, pośladka, biodra, uda i dna miednicy. Więzadła stawu krzyżowo-biodrowego, pachwinowe, łonowe, krzyżowo-kolcowe i krzyżowo-guzowe wzmacniają pierścień miednicy.
Unerwienie i unaczynienie
- Wzdłuż ścian miednicy i przez jej otwory przebiegają sploty lędźwiowy i krzyżowy oraz naczynia biodrowe, zasłonowe, pośladkowe i sromowe. Nie oznacza to, że wszystkie są lokalnymi relacjami każdej części kości. znaczenie zależy od konkretnego otworu i powierzchni.
Palpacja diagnostyczna
- Palpacyjnie ocenia się grzebień i kolce biodrowe, guz kulszowy oraz — tylko przy odpowiednim wskazaniu i zgodzie — okolicę spojenia łonowego. Położenie punktów kostnych zestawia się z ruchem biodra, chodem i zadaniami w obciążeniu. okolicy panewki nie można zbadać bezpośrednio przez palpacyjne „wyczucie” jej powierzchni stawowej.
settings_accessibility
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Kość miedniczna przenosi obciążenia z kości krzyżowej przez staw krzyżowo-biodrowy do panewki i kończyny dolnej. Jej ustawienie wpływa na orientację panewki oraz warunki pracy mięśni biodra, uda, brzucha i dna miednicy.
info Kliniczna interpretacja
- Ocena kości miednicznej wymaga łączenia palpacji kolców biodrowych przednich górnych, kolców biodrowych tylnych górnych, grzebienia biodrowego, guza kulszowego i spojenia łonowego z analizą chodu, podporu jednonóż oraz kontroli osi uda. Ból pachwiny i pośladka często wymaga różnicowania biodra, stawu krzyżowo-biodrowego i tkanek miękkich.
medical_services
Sieć powiązań
Połączone kości 6
Powiązane stawy 3
Powiązane mięśnie 8
Powiązane nerwy 11
Powiązane naczynia 9
Testy kliniczne 48
stethoscope
Test rozciągowy nerwu udowego
stethoscope
Pełne badanie siły kończyny dolnej
stethoscope
Przywodzenie i zgięcie biodra przeciw oporowi
stethoscope
Odruch kolanowy
stethoscope
Odruch kolanowy i skokowy
Pokaż więcej (43)
stethoscope
Pełne badanie neurologiczne kończyny dolnej
stethoscope
Ocena siły wyprostu i przywodzenia biodra
stethoscope
Elektromiografia i badanie przewodnictwa według wskazań
stethoscope
Badanie nerwu udowego i zasłonowego
stethoscope
Badanie obrazowe według wskazań
stethoscope
Badanie siły zgięcia biodra oraz przywodzenia uda i wyprostu kolana
stethoscope
Badanie zwieraczy i czucia siodłowego przy objawach alarmowych
stethoscope
Chód i wstawanie z krzesła
stethoscope
Badanie miotomów L1-L3
stethoscope
Badanie czucia górnej części uda
stethoscope
Badanie czucia L1-L4
stethoscope
Badanie czucia L4-S4
stethoscope
Badanie czucia przedniej części uda
stethoscope
Badanie czucia przyśrodkowej goleni
stethoscope
Palpacja bruzdy krzyżowej
stethoscope
Palpacja kąta dolno-bocznego kości krzyżowej
stethoscope
Test zgięcia w staniu
stethoscope
Test momentu obrotowego biodra
stethoscope
Aktywny test uniesienia prostej kończyny ASLR
stethoscope
Objaw pośladkowy
stethoscope
Test ucisku spojenia łonowego
stethoscope
Palpacja wysokości grzebieni biodrowych
stethoscope
Test Gaenslena
stethoscope
Palpacja kolców biodrowych tylnych górnych
stethoscope
Test Maitlanda
stethoscope
Palpacja kolców biodrowych przednich górnych
stethoscope
Test Piedallu w siadzie
stethoscope
Test Gilleta
stethoscope
Test McCarthyego
stethoscope
Test Thomasa
stethoscope
Test Craiga
stethoscope
Test prowokacji bólu bruzd krzyżowo-biodrowych
stethoscope
Test pchnięcia przez udo
stethoscope
Test odwiedzenia przeciw oporowi REAB
stethoscope
Test dystrakcji stawów krzyżowo-biodrowych
stethoscope
Test kompresji stawów krzyżowo-biodrowych
stethoscope
Test ścinania dogłowowego kości krzyżowej
stethoscope
Test pchnięcia kości krzyżowej
stethoscope
Ocena typów miednicy
stethoscope
Test hike miednicy w staniu jednonóż
stethoscope
Test kontroli miednicy w podporze jednonóż
stethoscope
Test przysiadu jednonóż z oceną miednicy
stethoscope
Test palpacji głębokiej bocznej ściany miednicy
Powiązane patologie 25
healing
Niestabilność miednicy w chodzie
healing
Zaburzenie stabilizacji miednicy w podporze jednonóż
healing
Ból stawu krzyżowo-biodrowego (SIJ)
healing
Ból pachwiny pochodzenia biodrowego
healing
Ból głębokiego biodra
Pokaż więcej (20)
healing
Dysfunkcja dna miednicy
healing
Krwiak mięśnia biodrowo-lędźwiowego z uciskiem nerwu
healing
Krwiak zaotrzewnowy lub mięśnia biodrowo-lędźwiowego
healing
Neuropatia cukrzycowa
healing
Neuropatia nerwu do mięśnia czworobocznego uda
healing
Neuropatia nerwu udowego
healing
Neuropatia nerwu zasłonowego
healing
Plexopatia cukrzycowa
healing
Plexopatia krzyżowa
healing
Plexopatia lędźwiowa
healing
Plexopatia nowotworowa
healing
Plexopatia popromienna
healing
Radikulopatia L1-L3
healing
Radikulopatia L2-L4
healing
Uszkodzenie gałęzi mięśniowych splotu lędźwiowego
healing
Uszkodzenie nerwu dodatkowego zasłonowego
healing
Uszkodzenie po operacji biodra lub miednicy
healing
Uszkodzenie po operacji miednicy
healing
Uszkodzenie po operacji tylnej części biodra
healing
Uszkodzenie splotu po urazie miednicy
format_list_bulleted
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach