Opis struktury
- Kość skokowa jest centralną kością stępu przenoszącą obciążenia z goleni na stopę. Nie ma przyczepów mięśniowych na trzonie w klasycznym sensie i dlatego jej położenie zależy głównie od więzadeł oraz geometrii stawów.
- Typ kości
- Kość krótka
- Region
- Podudzie i stopa
menu_book
Budowa i struktura anatomiczna
Typ kości
- Kość krótka
Punkty kostne i struktura
- Najważniejsze punkty to bloczek, szyjka i głowa kości skokowej, wyrostki boczny i tylny oraz powierzchnie stawowe dla kości piszczelowej, strzałkowej, piętowej i łódkowatej.
Powierzchnie stawowe
- Bloczek łączy się z piszczelą i obiema kostkami w stawie skokowo-goleniowym. Powierzchnie dolne tworzą połączenia z kością piętową, a głowa kości skokowej łączy się z kością łódkowatą.
Przyczepy mięśniowe
- Kość skokowa jest w dużej części pokryta chrząstką stawową i nie ma bezpośrednich przyczepów mięśni ani ścięgien. Jej pozycję kontrolują torebki i liczne więzadła stawu skokowego oraz stępu.
Unerwienie i unaczynienie
- Unaczynienie dochodzi z gałęzi tętnicy piszczelowej tylnej, grzbietowej stopy i strzałkowej. Duża powierzchnia pokryta chrząstką i brak przyczepów mięśniowych sprawiają, że przemieszczenie po złamaniu może łatwo zaburzyć dopływ krwi.
Palpacja diagnostyczna
- Szyjkę i część głowy można lokalizować przed kostkami podczas ruchów stopy, lecz większość kości pozostaje niedostępna bezpośredniej palpacji. Badanie ma charakter orientacyjny i powinno być zestawione z obciążaniem oraz oceną stawu skokowo-goleniowego i stępu.
settings_accessibility
Znaczenie biomechaniczne
Rola biomechaniczna
- Kość skokowa przekazuje obciążenie z goleni na tyłostopie i śródstopie. Ruch bloczka w widełkach goleni współtworzy zgięcie grzbietowe i podeszwowe, natomiast połączenia z kością piętową i łódkowatą uczestniczą w złożonych ruchach pronacji i supinacji stopy.
info Kliniczna interpretacja
- Ograniczenie zgięcia grzbietowego może wiązać się z geometrią stawu skokowo-goleniowego, napięciem tkanek miękkich lub następstwem urazu. sama ocena „ślizgu” nie wskazuje źródła problemu. Głęboki ból po urazie wymaga uwzględnienia powierzchni stawowych i unaczynienia kości.
medical_services
Sieć powiązań
Połączone kości 4
Powiązane stawy 6
Powiązane mięśnie 5
Powiązane nerwy 6
Powiązane naczynia 3
Testy kliniczne 24
stethoscope
Zgięcie palca V przeciw oporowi
stethoscope
Zgięcie podeszwowe przeciw oporowi
stethoscope
Test Tinela na grzbiecie stopy
stethoscope
Test Tinela w miejscu przebicia powięzi
stethoscope
Porównanie siły mięśni stopy w celu wykluczenia uszkodzenia ruchowego
Pokaż więcej (19)
stethoscope
Odruch skokowy
stethoscope
Odwodzenie i przywodzenie palców stopy przeciw oporowi
stethoscope
Ocena ustawienia palców i zaniku mięśni międzykostnych
stethoscope
Objaw Tinela w przebiegu nerwu
stethoscope
Badanie czucia bocznego brzegu stopy
stethoscope
Badanie czucia bocznej części podeszwy
stethoscope
Badanie czucia grzbietu stopy
stethoscope
Badanie czucia podeszwy
stethoscope
Test obciążeniowy więzadła skokowo-strzałkowego przedniego
stethoscope
Test obciążeniowy więzadła piętowo-strzałkowego
stethoscope
Test obciążeniowy więzadła piętowo-sześciennego
stethoscope
Test obciążeniowy więzadła przyśrodkowego stawu skokowego
stethoscope
Test pochylenia kości skokowej
stethoscope
Test szuflady stawu skokowego
stethoscope
Test podwichnięcia ścięgien strzałkowych
stethoscope
Test rotacji zewnętrznej Kleigera
stethoscope
Test Tinela kanału stępu
stethoscope
Test zgięcia grzbietowego stopy przeciw oporowi
stethoscope
Test aktywnego uniesienia przodostopia w siadzie
Powiązane patologie 15
healing
Niestabilność funkcjonalna stawu skokowego
healing
Ograniczenie zgięcia grzbietowego stopy z komponentą łydki
healing
Zespół kanału stępu
healing
Nerwiak pooperacyjny nerwu łydkowego
healing
Neuropatia gałęzi głębokiej nerwu podeszwowego bocznego
Pokaż więcej (10)
healing
Neuropatia nerwu piszczelowego
healing
Neuropatia nerwu strzałkowego powierzchownego
healing
Neuropatia nerwu strzałkowego wspólnego
healing
Neuropatia nerwu łydkowego
healing
Radikulopatia S1-S2
healing
Uszkodzenie nerwu piszczelowego w dole podkolanowym
healing
Uszkodzenie po operacji ścięgna Achillesa lub kostki
healing
Uwięźnięcie nerwu strzałkowego powierzchownego w powięzi
healing
Uwięźnięcie pierwszej gałęzi nerwu podeszwowego bocznego
healing
Zespół przedziałów powięziowych goleni
format_list_bulleted
Źródła naukowe
-
articleZobacz źródło open_in_new
Dalley, Arthur F., Agur, Anne M. R.: Moore’s Clinically Oriented Anatomy
-
articleZobacz źródło open_in_new
Standring, Susan, Tubbs, Shane R.: Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice
-
articleZobacz źródło open_in_new
Drake, Richard L., Vogl, A. Wayne, Mitchell, Adam W. M.: Gray’s Anatomy for Students
-
articleZobacz źródło open_in_new
Netter, Frank H.: Netter Atlas of Human Anatomy: Classic Regional Approach