NFZ zmienił sposób rozliczania części nadwykonań w rehabilitacji
Zarządzenie nr 68/2026/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 22 lipca 2026 r. zmieniło zasady rozliczania wybranych świadczeń rehabilitacyjnych wykonanych ponad limit umowy. Regulacja ma zastosowanie do świadczeń udzielonych od 1 lipca 2026 r. i dotyczy przede wszystkim opieki nad osobami posiadającymi orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności, korzystającymi ze szczególnych uprawnień do świadczeń poza kolejnością i bez limitu wynikającego z harmonogramu. Mechanizm został wpisany do zarządzenia określającego warunki zawierania i realizacji umów w rehabilitacji leczniczej. Fundusz opisał rozliczenie poprzez zwiększenie kwoty zobowiązania w umowie na podstawie wniosku świadczeniodawcy. Wniosek ma być składany po zamknięciu odpowiedniego okresu rozliczeniowego, w terminie wskazanym w zarządzeniu. Oznacza to odejście od założenia, że każda prawidłowo zaraportowana nadwyżka zostanie automatycznie pokryta w bieżącym rozliczeniu. Znaczenie mają poprawność…
Dlaczego to ważne
Nadwykonania w rehabilitacji od dawna łączą problem klinicznej dostępności z ryzykiem finansowym placówki. W przypadku pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności świadczeniodawca może mieć obowiązek zapewnienia szczególnego trybu dostępu, jednocześnie działając w realiach kontraktu o określonej wartości. Zarządzenie porządkuje drogę dochodzenia zapłaty za część świadczeń, lecz nie usuwa całego ryzyka. Dla kierowników podmiotów i osób odpowiedzialnych za harmonogramy istotne staje się rozróżnienie świadczeń wykonanych w zwykłym…
Narodowy Fundusz Zdrowia — zarządzenie nr 68/2026/DSOZ · 22 lipca 2026