Prehabilitacja przed operacją jelita grubego nie zmniejszyła ogólnej częstości powikłań
W szwedzkim badaniu przygotowanie obejmujące ćwiczenia, opiekę żywieniową i optymalizację medyczną nie zmniejszyło ogólnej częstości powikłań po operacji raka jelita grubego względem standardowej opieki w programie przyspieszonej rekonwalescencji. Odnotowano natomiast mniejszą utratę masy ciała. Część wyników funkcjonalnych miała korzystny kierunek, lecz ich niepewność ogranicza wniosek o przewadze. Sygnał większej korzyści u osób z większą niepełnosprawnością przed operacją pochodził z analizy eksploracyjnej i wymaga potwierdzenia. Próbę opublikowano 23 października 2026 r. w BJS Open. W jednym ośrodku w Sztokholmie zrandomizowano 328 dorosłych. Analizą objęto 242 osoby, które ostatecznie przeszły odpowiednią operację, w tym 122 w grupie prehabilitacji i 120 w kontroli. Mediana czasu od włączenia do operacji wyniosła 4,8 tygodnia. Obie grupy prowadzono w ścieżce ERAS, czyli ustandaryzowanej opieki okołooperacyjnej służącej…
Dlaczego to ważne
Komparator obejmował już uporządkowaną opiekę ERAS. Badano więc dodatkową wartość wielodyscyplinarnego przygotowania w dobrze zorganizowanej ścieżce leczenia. Ocena rekonwalescencji i zapobiegania powikłaniom odpowiada na różne pytania. W tej próbie niepewność większości pomiarów sprawności nie pozwala przedstawiać ich jako pewnego, niezależnego sukcesu programu. Istotnym ograniczeniem jest wyłączenie 86 osób po randomizacji, związane m.in. z ostateczną decyzją o sposobie leczenia. Zmodyfikowana analiza zgodna z przydziałem nie obejmowała…
BJS Open — randomizowane badanie prehabilitacji wielodyscyplinarnej · 23 października 2026